Ett blodpropp i ett ben eller en muskelkram?

Kalven är en vanlig plats för både muskelkramper och blodproppar. Trots deras benägenhet att påverka kalven, delar blodproppar och muskelkramper lite annat gemensamt. Kalvkramper och blodproppar skiljer sig åt med avseende på symtom, riskfaktorer, orsaker, utveckling, behandling och prognos. Även om kalvkramper och blodproppar både orsakar benbesvär, är de två förhållandena vanligtvis lätt att skilja från varandra.

Massera en kalvkramper lindrar ofta smärtan. (Bild: Ivanko_Brnjakovic / iStock / Getty Images)

Smärta och andra symtom

Kalvmuskulaturkramper uppträder karakteristiskt och orsakar intensiv smärta. När kramperna uppstår på natten, orsakar de vanligen plötslig uppvaknande. Vanligtvis varar några sekunder till några minuter, den intensiva smärtan passerar snabbt när muskelkrampen släpper ut. Det kan vara mild, kvarstående ömhet hos kalvsmuskeln med en intensiv eller långvarig kram, men inga andra symtom följer en typisk kalvkramper.

I motsats till en muskelkram, kommer smärta i samband med en blodpropp i en kalvåra gradvis på - även om vissa människor inte har några symtom. Smärta från en blodpropp i kalv beskrivs ofta som achy och är vanligtvis av mild till måttlig intensitet. En kalvårepropp kan vara följd av svullnad och rodnad hos det drabbade benet, och eventuellt en låg feber. Området över koagulanten kan vara ömt. Till skillnad från smärtan från en kalvkram kan smärta på grund av en kalvklump kvarstå i dagar eller veckor.

Orsaker och riskfaktorer

Kalvkramper uppträder oftast på natten eller i vila, även om de kan uppstå under fysisk aktivitet. Orsaken till dessa kramper är oklart, även om riskfaktorer inkluderar graviditet, övning, elektrolyt obalanser, saltutarmning och blodkärl och nervsjukdom som påverkar benen, som rapporterats i en artikel om BMJ Clinical Evidence i mars 2009. Förekomsten av kalv och andra benkramper ökar med åldern.

De bakomliggande orsakerna till blodproppsformation i en kalv eller annan ven är: nedsatt blodflöde, ökad benägenhet för blodet att koagulera, skada blodkärlsfodervävnaden - eller en kombination av dessa faktorer. Dessa abnormiteter kan utlösa blodproppsutveckling i ett blodkärl, vilket försämrar blodflödet i området. Blodproppar kan förekomma i alla åldrar, men sannolikheten ökar med ålder. Många faktorer kan öka risken för blodproppar genom att påverka en av de bakomliggande orsakerna, bland annat: - graviditet, hormonbehandling eller hormonellt preventivmedel - stroke, ryggmärgsskada eller annat tillstånd som begränsar rörligheten - större operation eller allvarlig skada - höft- eller knäbyte eller fraktur - cancer- eller kemoterapibehandling - långvarig bäddstöd - lång bil, tåg eller flygplan med begränsad rörelse - fetma - rökning - åderbråck

Hälsoeffekter

Trots att de är utsökta smärtsamma, utgör krammuskramper inte något signifikant hälsorisk. Vanliga eller förvärrade kalvkramper signalerar emellertid ibland om ett underliggande hälsoproblem, såsom dålig cirkulation eller onormala nivåer av elektrolyter som natrium, kalium och kalcium.

Blodproppar i kalvens ytliga vener, känd som ytlig venös trombos, kan orsaka flebit. Detta tillstånd kännetecknas av smärta och inflammation i den inblandade venen. Ytkreativa blodproppar utgör vanligtvis inte ett signifikant hälsorisk. Klump i djupa vener i kalven - känd som djup venös trombos (DVT) - är ett allvarligare problem. Dessa blodproppar kan fragmentera, så att bitar kan resa till och lägga sig i lungartärerna, en medicinsk kallad lungemboli (PE). PE är ett potentiellt livshotande tillstånd och en medicinsk nödsituation.

Nästa steg och försiktighetsåtgärder

Förebyggande och behandling av kalvkramper har inte studerats väl. Under en akut kram, massera området och höja tårna mot shin kan hjälpa kalv muskeln slappna av. Trots att bevis på effektivitet saknas rekommenderar många läkare förebyggande åtgärder som att: - öka vattenintaget - hålla hydratiserat under träning - fylla i salt som förlorats efter kraftig aktivitet, särskilt kalium - sträcker kalvarna före och efter träning och vid sänggåendet

Förvaltningen av ytliga och djupa blodproppar i kalven skiljer sig, och den rekommenderade behandlingen varierar ofta beroende på enskilda omständigheter. På grund av risken för PE med djup venös trombos är det viktigt att omedelbart söka läkarvård om du misstänker att du kan få blodproppar i din kalv. Blod- och ultraljudstest kan snabbt bekräfta eller utesluta diagnosen. Sök akutvård om du upplever symptom som kan tyder på lungemboli, inklusive: - bröstsmärta - andnöd - känslor av ångest eller illa - hosta, som kan ge blod - yrsel eller svimning - oförklarligt svettas

Recenserad och reviderad av: Tina M. St. John, M.D.