Orsaker till en skarp smärta på höger sida medan gravid
Skarp smärta under graviditeten garanterar din uppmärksamhet, men gör inte panik. Det finns många möjliga synder för skarp högersidig smärta, inklusive både graviditetsrelaterade orsaker och orelaterade tillstånd. Vissa orsaker utgör ofarliga sjukdomar. Skarp högersidig smärta indikerar ibland ett problem med graviditeten eller ett annat potentiellt allvarligt medicinsk problem. Kontakta din vårdgivare direkt om du upplever skarp smärta under graviditeten för att bestämma lämpliga nästa steg.
Orsaker till en skarp smärta på höger sida medan gravid (Bild: g-stockstudio / iStock / Getty Images)Tidig till mitten av graviditeten
Runda ligament smärta är en ledande orsak till skarpa, högsidiga twinges under graviditeten. De runda ligamenten, som förbinder livmodern mot kroppsväggen, sträcker sig som gravid livmoder växer. Detta kan prova periodisk skarp smärta nära höften, eventuellt sträcker sig in i ljummen. Runda ligament smärta uppträder vanligare på höger sida på grund av livmoderns position som det sträcker sig in i buken. Stretching, byte positioner, nysning och skratt ofta prova smärtan. Round ligament smärta börjar vanligen under andra trimestern men kan börja tidigare. Medan obehagligt påverkar denna typ av smärta inte graviditeten.
Ektopisk graviditet är ett viktigt övervägande med höger- eller vänstersidig buk- eller bäckensmärta. Detta tillstånd är en medicinsk nödsituation och uppstår när ett befrukat ägg implantat någon annanstans än i livmodern. Höger eller vänster äggstocksrör är den mest troliga platsen för en ektopisk graviditet. Smärta och andra symtom, såsom vaginal blödning, utvecklas vanligen inom 6 till 12 veckor efter uppfattningen med en tubal graviditet. Urgent vård behövs för att undvika potentiellt livshotande komplikationer.
Högt blodtryck i sen graviditet
Preeklampsi refererar till den nya utvecklingen av högt blodtryck under andra hälften av graviditeten tillsammans med andra tecken och symtom, såsom protein i urinen, huvudvärk, snabb viktökning och uttalad svullnad i ansikte, händer, fötter och ben. Allvarlig preeklampsi kan skada moderens lever och andra organ. Leverskador relaterad till svår preeklampsi orsakar vanligtvis långvarig smärta i högra övre buken tillsammans med förhöjda nivåer av leverenzymer i blodet. Allvarlig preeklampsi med nervsystemet involverade tillsammans med utvecklingen av anfall kallas eklampsi. Preeklampsi och eclampsi utgör potentiellt allvarliga risker för både mamman och barnet.
Gynekologiska förhållanden
Villkor som påverkar dina reproduktionsorgan, men inte direkt relaterade till din graviditet, kan också orsaka skarp, ömsesidig smärta. En cyste på höger äggstock kan orsaka denna typ av smärta om den växer stor, blöder eller blir vriden. På samma sätt kan en befintlig fibroid som ligger på livmoderns högra sida orsaka skarp smärta om den förstorar och börjar bryta ned, ett tillstånd som kallas röd degenerering. Även om dessa situationer kan vara skrämmande när du förväntar dig, upplever de flesta kvinnor inte graviditetsrelaterade komplikationer och fortsätter att uppleva en lyckad leverans.
Tarmförhållanden
Oavsiktlig höger eller vänster buksmärta under graviditeten kan bero på något så enkelt som förstoppning eller gasproblem. Många gravida kvinnor upplever förstoppning på grund av sakta transitering av mat genom tarmarna. Appendicit är en annan övervägning med högsidig buksmärta. Medan graviditeten inte ökar risken för blindtarmsinflammation, inträffar tillståndet i ungefär 1 av 1 500 graviditeter, enligt en oktober 2010 granskningsartikel i "Journal of Ultrasound Medicine." Andra exempel på intestinala tillstånd som kan orsaka högsidig buksmärta under graviditeten inkluderar tarmobstruktion, flareupptagning av inflammatorisk tarmsjukdom och divertikulit, bland andra.
Andra matsmältningsförhållanden
Graviditet ökar risken för gallsten på grund av höga nivåer av östrogen och progesteron. Symtom på en gallblåsanattack, som kan uppträda när som helst under graviditeten, inkluderar smärta i övre högra delen av buken, illamående, kräkningar och eventuellt feber. Akut fettlever av graviditet (AFLP) är en sällsynt men allvarlig komplikation som vanligen inträffar under tredje trimestern eller kort efter leveransen. Förutom övre högersidig buksmärta och ömhet innefattar symtom illamående, kräkningar, aptitlöshet, huvudvärk, trötthet och gul missfärgning av huden. AFLP kräver brådskande behandling och leverans av barnet för att skydda moderns och barnets hälsa.
Urinförhållanden
Även om graviditeten inte ökar risken för stenar i urinvägarna, förekommer denna vanliga sjukdom hos 1 av 200 till 1 500 graviditeter, enligt en artikel i september 2013 i "International Journal of Women's Health." Svår smärta uppträder vanligtvis i flankområdet över stenen, som kan utvecklas på höger eller vänster sida. Blod i urinen och smärtsam urinering följer ofta smärtan. De flesta urinstenar passerar på egen hand, men en sten som misslyckas med att passera kan leda till förtidigt arbete.
Fläcksmärta uppträder också med njursinfektion eller pyelonefrit, vilket uppträder i ungefär 1 till 2 procent av graviditeterna. Gravida kvinnor har ökad risk för urinvägsinfektioner på grund av långsammare passage av urin från njuren till urinblåsan. Förutom ensidig flank smärta, inkluderar vanliga tecken och symtom feber, frossa, frekvent och smärtsam urinering och illamående och kräkningar. Pyelonefrit uppträder vanligtvis under graviditetens andra eller tredje trimester och kan leda till förtida arbetskraft om det inte behandlas omedelbart.
Varningar och försiktighetsåtgärder
Medan en tillfällig högersidig twinge inte kan ge någon anledning till oro, är det bäst att kontakta din graviditetshälsovårdspersonal om du upplever buk-, bäcken eller bröstsmärta. I vissa situationer är akut medicinsk vård nödvändig. Sök omedelbar medicinsk utvärdering och skötsel om du upplever några varningsskyltar eller symtom med röd flagg, inklusive: - svår, ihållande eller förvärrad buk-, bäck- eller bröstsmärta - cyklisk buk- eller ryggsmärta som kan signalera arbetskraft - vaginal blödning - feber, med eller utan frossa - allvarlig huvudvärk - förvirring, agitation eller överdriven sömnighet - suddig syn eller fläckar före ögonen - yrsel, ljushet eller svimning - andfåddhet eller andningssvårigheter
Recenserad och reviderad av: Tina M. St. John, M.D.
