Droger som behandlar Vuxen ADHD & Bipolär tillsammans

När ADHD-symtom överlappar med tillstånd som bipolär sjukdom är det svårt att skilja mellan störningar. Den nationella comorbiditetsundersökningen visade att uppmärksamhetsunderskott / hyperaktivitetsstörning eller ADHD existerar tillsammans i 21,2 procent av vuxna patienter med bipolär sjukdom, vilket rapporterades 2006 av psykolog Ronald C. Kessler, Ph.D..

Läkare skriver ett recept på ett urklipp (Bild: Saklakova / iStock / Getty Images)

Vuxna ADHD och bipolär sjukdomslidares svar på föreskrivna läkemedel varierar. Tålamod hos såväl patient som läkare, tillsammans med försök och fel, är avgörande för att avgöra de mest effektiva medicinerna och doserna för en vuxen med ADHD och bipolär sjukdom.

Atomoxetin och andra icke stimulerande medel

Atomoxetin är det första federala läkemedelsförbundet godkända, icke-stimulerande läkemedlet för behandling av personer med ADHD som också har bipolär sjukdom. Enligt psykologerna M. Austin, N.S. Reiss och L. Burgdorf, verkar detta läkemedel "blockera noradrenalinreceptorer i hjärnan, vilket ökar uppmärksamhet och kontrollerar hyperaktivitet och impulsivitet." Tyvärr kan atomoxetin för en patient som har comorbid ADHD och bipolär sjukdom med maniska egenskaper utlösa en manisk episod. Men för vissa människor som lider av båda tillstånden kan atomoxetin som tas med humörstabilisatorer vara en säker och effektiv behandling.

Nonstimulant ADHD receptbelagda läkemedel är fördelaktiga eftersom de arbetar 24 timmar om dygnet, vilket gör att personer med ADHD och bipolär sjukdom kan fungera effektivt från tidigt på morgonen till sängs.

bupropion

Bupropion är ett atypiskt antidepressivt medel för personer som har både ADHD och depressiva symtom på bipolär sjukdom. Patienter med båda tillstånden kan dra nytta av att ta bupropion (Wellbutrin) utöver deras antimaniska medel, enligt psykiatriker och författare, Drs. A.P. Wingo och S.N. Ghaemi, som medförfattare en studie om "Cormorbid Adult ADHD och Bipolär Disorder". Läkarna föreslår att man behandlar vuxnas humörsymptom och sedan omprövar ADHD-diagnosen. Om patienten har båda tillstånden rekommenderar läkare att hålla patienterna på humörstabilisatorer och förskriva bupropion, eftersom de har låga maniska omkopplingshastigheter.

I en sex veckors försök med bupropion hos 30 vuxna med ADHD och bipolär sjukdom stannade alla på medicinen under hela studien och 82 procent av patienterna upplevde en minskning av ADHD-symptom på 30 procent eller högre ... utan samtidig mani "som rapporteras i artikeln "APA: Sammorbid ADHD hos bipolära vuxna kan reagera på icke-stimulerande medel", av Neil Osterweil, Senior Associate Editor of MedPage.

Litium och andra humörstabilisatorer

Medan vissa psykiatriker är överens om att ADHD och bipolär sjukdom delar många symtom, inklusive instabil humör, energiutbrott, rastlöshet, otålighet och pratsamhet, är de inte nödvändigtvis överens om andelen ADHD-individer som också har bipolär sjukdom. Vissa läkare tror att humörsvängningar som upplevs av personer med ADHD är ett symptom på uppmärksamhetsbristande hyperaktivitetsstörning. Andra ser depressiva och maniska särdrag som tecken på ett separat, samtidigt existerande tillstånd som kallas bipolär sjukdom.

Huruvida humörstabilitet är ett symptom på ADHD eller ett comorbid tillstånd, kan humörstabilisatorer, såsom litium, förskrivna bipolär sjukdom vara användbara för att lindra irritabilitet och hantera extrema humörsvängningar. Om vuxna har både ADHD och bipolär sjukdom, och villkoren inte kan behandlas samtidigt, behandlar många läkare den bipolära sjukdomen först och sedan ADHD, eftersom vissa ADHD-behandlingar kan förvärra bipolär sjukdom, enligt psykiatern William Dodd, MD i tidningen " additude."