Biverkningar av att kombinera beta-blockerare med kalciumkanalblockerare

Kalciumkanalblockerare och beta-blockerare är båda läkemedel som används för att behandla högt blodtryck och onormala hjärtritningar. Kalciumkanalblockerare, såsom nifedipin, verapamil och diltiazem, förhindrar att kalcium kommer i hjärtmuskulaturceller och glattmuskelceller som omger artärer. Detta medför en minskning av hastigheten av hjärtmuskelkontraktion och utvidgning av blodkärl. Betablockerare som propranolol och acebutolol hämmar epinefrinåtgärder i hjärtat och njuren, vilket leder till minskad hjärtmuskulär stimulering och minskat blodtryck. I kombination är effekterna av dessa läkemedel additiva eller synergistiska, vilket anses vara fördelaktiga vid behandling av högt blodtryck och hjärtsjukdom; dock kan allvarliga biverkningar uppstå vid felaktig dosering och otillräcklig övervakning av patienter.

hypotension

När de används i kombination är effekterna av kalciumkanalblockerare och beta-blockerare additiva och kan ge en allvarlig blodtrycksfall. En rapport i juni 2010 av "Diabetology and Metabolic Syndrome" rapporterar emellertid att en läkemedelsterapi inte är effektiv för behandling av hypertoni hos de flesta patienter och flera läkemedel krävs för att ge en signifikant minskning av blodtrycket. Dessa två läkarklasser har använts framgångsrikt i kombination utan att producera allvarliga biverkningar, men det är viktigt att använda rätt dosering och övervaka patienter för hypotension.

bradykardi

En översyn i tidskriften "Blodtryck" noterar att bradykardi eller ett mycket långsamt hjärtslag är en sällsynt komplikation av kombinerad kalciumkanalblockerare och beta-blockerande terapi och är oftast observerad hos patienter med hjärt-kärlsjukdom. Den korrekta kombinationen av läkemedel som behandlar hjärtsjukdom är delvis beroende av typ av hjärtsjukdom och andra existerande tillstånd, till exempel nedsatt lever- eller njursfunktion, diabetes och fetma som samtidigt ges i patienter.

Hjärtsvikt

Enligt en fallrapport i "Japanese Circulation Journal" är hjärtsvikt en sällsynt komplikation av kombinationsbehandling av verapamil och atenolol.