Biverkningar av tuberkulosmedicin

Tuberkulos är en bakteriesjukdom som kan slå nästan något kroppssystem, men börjar nästan alltid och dominerar i lungorna. På grund av sjukdomens farliga natur har några läkemedel utvecklats som konsekvent kan bekämpa infektionen. Dessa inkluderar rifampin, isoniazid, pyrazinamid, ethambutol och streptomycin. Kombinationen av läkemedel kommer att bero på vad läkaren anser lämplig, men alla läkemedel medför risk för biverkningar som måste vägas av patienten innan behandlingen påbörjas.

Kvinna känner sig illamående och har magont. (Bild: Nikodash / iStock / Getty Images)

rifampin

Rifampin är ett anti-tuberkulosagent med ett brett utbud av biverkningar. En framträdande effekt är en röd-orange missfärgning av kroppsvätskor, såsom saliv, tårar, urin och svettning. Det är inte farligt, men kan störa patienten på grund av dess kosmetiska effekter. Rifampin kan också vara giftigt för levern, vilket leder till gulsot och leverinflammation. Förhöjda leverenzymer - vanligtvis ett tecken för att byta mediciner - kan detekteras genom laboratorietester.

isoniazid

Liksom nästan alla anti-tuberkulosläkemedel kan isoniazid vara giftigt för levern. Om laboratorietester visar förhöjda leverenzymer är detta en ledtråd för att byta terapeutiska alternativ. Kliniska tecken på levertoxicitet kan innefatta illamående, kräkningar, trötthet, buksmärtor och aptitlöshet. Patienter kan också utveckla skador på perifera nerver (känd som neuropati), med effekter inklusive svaghet och förändrad sensorisk uppfattning som stickningar och domningar. Droginducerad lupus kan också resultera, vilket är produktionen av antikroppar mot kroppens egna celler som svar på medicinering. Smärtsmärta, muskelsmärta och utslag är vanliga manifestationer, och vanligtvis dämpas med upphörande av isoniazidbehandling.

pyrazinamid

Detta anti-tuberkulosagens är också giftigt för levern, med liknande manifestationer som de andra läkemedlen. Tecken på levertoxicitet är en bra anledning att sluta använda detta läkemedel och byta till en annan. Smärta i gemensamma och muskler har rapporterats regelbundet under pyrazinamidbehandling och är vanligtvis milda i naturen. Läkemedlet kan också orsaka att kroppen minskar urinsyrautskiljningen, vilket kan utlösa attacker av gikt. Medicin ska bytas om detta är fallet.

Ethambutol

Enhambutols huvudgiftighet är på ögonen och visuellt system. Det kallas "optisk neurit" och manifesteras av minskad synskärpa, förlust av färguppfattning och nedsatta synfält. Dessa effekter är vanligtvis reversibla men kan ta från veckor till månader efter att ethambutol stoppats för att helt upphöra. Dessutom är levertoxicitet ett problem, precis som de andra medicinerna som används för att behandla tuberkulos. Andra biverkningar inkluderar skador på perifera nerver, ledsmärta och förändrad mental status som förvirring och desorientering.

Streptomycin

Streptomycin är ett antibiotikum som också kan användas för att behandla tuberkulos. Det kan orsaka ototoxicitet (skada på hörselstrukturerna) och är särskilt framträdande hos äldre och personer med nedsatt njurfunktion. Symtom inkluderar hörselnedsättning och högfrekvent hörselnedsättning, vilket kan vara irreversibel. Streptomycin kan också orsaka njurskador, trots att man försöker upprätthålla läkemedelsnivåer i teoretiska "säkra gränser". Manifestationer inkluderar minskad förmåga att koncentrera urin, minskad urinproduktion och ökat protein i urinen. Patienten kan också drabbas av hudkomplikationer som utslag eller nässelfeber.