Symtom Efter Ileostomy Reversal
Om hela eller en del av tjocktarmen kräver borttagning på grund av sjukdom eller cancer, kopplar tarmens ände - ileum - tillfälligt till utsidan av kroppen genom ett litet hål i bukväggen. Avföring samlas i speciella väskor över denna öppning. Dessa ileostomier tillåter tarmen att vila och läka efter operationen, förklarar Crohns och Colitis Foundation of America. Efter en period av flera månader sätter kirurger tillbaka ileostomi, hakar tunntarmen tillbaka upp till resterna av tjocktarmen, ändtarmen eller anusen.
Driftsgrupp arbetar på en patient (Bild: Jochen Sand / Digital Vision / Getty Images)Frekventa tarmrörelser
Återanslutning av tunntarmen till rektum återställer förmågan att få tarmrörelser utan en ileostomipåse. Innan excision uppsamlades tjocktarmen och lagrade avföring tills den passerade den från kroppen. Tarmtarmen, även om den förändras av kirurger för detta ändamål, anpassar sig, men uppnår aldrig helt möjligheten att göra det lika bra. Under de första dagarna efter operationen kan vattna och brådskande tarmrörelser vara 30-åriga eller högre. Efter några veckor minskar detta antal till ungefär hälften av detta värde. Under de närmaste månaderna till ungefär ett år fortsätter antalet och brådskandet av badrumsbesök att sjunka. De flesta människor har så småningom mellan 4 och 8 bekväma tarmar per dag efter tunntarmen "lär sig" för att hålla och kontrollera avföring.
Inkontinens
En artikel i maj 2008 av "The World Journal of Gastroenterology" förklarar att cirka 60 procent av människor upplever läckage av avföring, kallad inkontinens. Lyckligtvis inträffar inkontinens endast en gång i de första 2 till 3 månaderna efter operationen och vanligtvis under sömnen. Ständig förbättring över tiden lämnar ungefär 3 procent av personer med pågående inkontinensproblem över ett år efter reversering av ileostomi. Sällan blir inkontinens svår och en permanent ileostomi placeras.
Hinder
"International Journal of Colorectal Disease" granskade 48 originalstudier om ämnet och fann den övergripande graden av tarmobstruktion efter ileostomi och dess reversering översteg 7 procent. Abdominal kirurgi lämnar ärrvävnad inuti buken, som sedan binder till tarmarna vilket gör att den smalnar, vilket leder till hinder. Till skillnad från frekventa tarmrörelser och inkontinens, som förväntas, utgör obstruktion en komplikation. Heralded av vågor i buksmärtor, uppblåsthet, illamående och kräkningar, kan obstruktion bli ganska allvarlig. Delvisa hindringar passerar vanligen av sig själv, men fullständiga hinder, där ingen pall eller gas passerar, ibland kräver akutoperation.
Infektion
Fem procent av patienterna utvecklar läckage av avföring i buken. Läckage inträffar på platsen där tunntarmen återanslutes av suturer eller klammer till ändtarmen eller anusen. Känsla av näbb och ben i buken eller bäcken är en potentiell läckage med infektion. Eftersom infektionen kan komma in i blodomloppet kräver dessa symptom snabb medicinsk testning och behandling.
