Vad är behandlingarna för blödning i hjärnan?
Blödning i hjärnan eller hemorragisk stroke är en livshotande situation. Det uppträder vanligtvis när en aneurysm, en utbuktning i ett blodkärl, brister. Hjärnceller, svält av blodtillförsel, börjar omedelbart att dö. Hjärnvävnad börjar svälla som svar på blödningen, som också kan döda celler. Hjärnan kan inte regenerera celler när de förstörs, så hjärnfunktionerna kan förlora för alltid på grund av blödning i hjärnan. Men det finns behandlingar för blödning i hjärnan. Så länge en patient får snabb medicinsk vård, kan läkare ofta minimera skadorna och reparera burstkärlet.
Blodtryckskontroll
Med blödning i hjärnan kommer läkare att ingripa omedelbart för att sänka blodtrycket, vilket saktar blödningen. Enligt National Stroke Association är högt blodtryck den enda viktigaste kontrollerbara riskfaktorn för hjärnblödning, vilket leder till 60 procent av hemorragiska stroke. Patienterna får IV-mediciner för att sänka blodtrycket och sakta ner blödningen, och om de är medvetna kan de vara sederade för att hålla sig från att utöva sig själva.
Kirurgisk reparation
Kirurger kan ofta reparera ett bristat kärl i hjärnan. De kan göra detta genom att fästa ett litet klipp på halsen av en hjärnaneurysm, skära av blodflödet till rupturområdet. Men kirurgi är inte ett alternativ i alla fall. Enligt de nationella instituten för hälsa kommer kirurgerna att avgöra om man ska försöka reparera baserat på platsen och storleken på burstkärlet, liksom patientens ålder och hälsa.
Kirurgisk avlägsnande av blodproppar
Blodkolning i hjärnan från en hemorragisk stroke kan bilda en stor blodpropp, kallad ett hematom, vilket sätter tryck på hjärnvävnaden, eftersom skallen inte kan växa för att rymma det tillsatta materialet. Läkare kan välja att arbeta för att ta bort ett hematom, vilket begränsar skadan. Återigen spelar plats och storlek på hematom en viktig roll i beslutet att driva. National Institute of Health konstaterar att hematom nära hjärnstammen ofta inte tas bort, på grund av riskerna med operation så nära vitala, känsliga hjärnstamstrukturer.
Dränering
En klar vätska, känd som cerebral spinalvätska, eller CSF, cirkulerar genom en hälsosam hjärna och ryggrad som ger näringsämnen och tar bort avfall från celler. Ibland kan svullnad orsak av en hemorragisk stroke blockera det normala flödet av CSF, vilket orsakar en uppbyggnad av tryck i en del av hjärnan. Detta är ett potentiellt livshotande tillstånd som kallas hydrocephalus. Läkare kan välja att behandla hydrocephalus genom att dränera vätskan genom en extra-ventrikulär avlopp eller EVD. Eftersom en EVD ger en direkt väg från hjärnan till utsidan av kroppen, kräver det noggrann steril vård och avlägsnas vanligtvis så snart den kan tas ut säkert. I sällsynta fall kommer läkare att installera ett mer permanent avloppssystem, känt som en shunt.
