Ammoniak och leverskada

Levern avlägsnar giftiga kemikalier från blodet. När levern är skadad från sjukdom eller skada kan leverns celler inte fungera ordentligt. De blir oförmögna att avlägsna biprodukter av ämnesomsättning, såsom ammoniak som härrör från proteinförtunning. Höga mängder ammoniumjon i blodet påverkar hjärnan med en rad symptom från mild förvirring till möjlig hjärnskada och död. Medicinsk behandling tillsammans med en diet som är låg i protein kan hjälpa till.

Proteinmetabolism

Bakterier som lever i mag-tarmkanalen bryter ner proteiner för absorption i kroppen som används för att reparera celler. Protein bryts ner i kväveföreningar, inklusive ammoniak i tarmarna. Enligt Världshälsoorganisationen producerar tarmarna 4.000 mg ammoniak per dag. Bloodstream absorberar denna ammoniak och tar den först till levern för bearbetning genom kemiska reaktioner. Ammoniak omvandlas till urea och frigörs från kroppen i urinen. Om levern är skadad och cellerna inte kan ta bort ammoniak från blodet, förbli ammoniak i blodet och går in i allmän cirkulation vilket leder till toxicitet.

Leverens funktion

Levern som ligger på höger sida av kroppen vid botten av ribben har fyra lober. Blod från alla delar av kroppen passerar genom levern för avgiftning och metabolism innan man går in eller återgår till allmän cirkulation. Näringsämnen som absorberas från mat genom matsmältning reser i blodet till levern innan de transporteras till hjärtat för att komma in i allmän cirkulation för att ta näringsämnen genom kroppen. Leverceller avgiftar blodet och metaboliserar kemikalier för användning av målorganen.

Orsaker till leverskador

Skador på levercellerna som leder till nedsatt leverfunktion kan orsakas av skada, genom exponering för kemikalier som alkohol och droger. Skador kan också vara resultatet av en ärftlig sjukdom, infektioner orsakade av virus, cancer, chock och hjärtsvikt. Ärrvävnad från cirros innebär förlust av cellfunktion.

Symtom på leverskador

När levercellerna inte kan ta bort giftiga kemikalier från blodet upplever vissa människor inga symptom, medan andra klagar över allvarlig allmän klåda, svullnad i buken eller benen och förändrade mentala tillstånd att inte vilja göra någonting, förvirring eller dumhet. Leverskador orsakar gulsot, hudens guling och ögonens vita. För en lämplig diagnos tar en läkare en fullständig medicinsk historia, utför en fysisk undersökning och beställer blodprov för att bestämma leverfunktionen.

Ammoniaknivåer i kroppen

Kemiska reaktioner i kroppen släpper ut ammoniak som en avfallsprodukt och levern förvandlas till en mindre giftig kemikalie som kallas urea. Njurarna avlägsnar urean från kroppen i urinen. Enligt National Institutes of Health är det normala intervallet ammoniak i blodet mellan 15 och 45mcg / dL. Onormal cellfunktion i levern betyder att ammoniaknivåerna ökar i blodet.

Medicinsk vård

Höga mängder ammoniak påverkar hjärnan vilket resulterar i förvirring, hjärnskada, koma och kan orsaka dödsfall. Tidiga symptom på ammoniak toxicitet i samband med minskande leverfunktion inkluderar oförmåga att koncentrera, sömnighet och vara benägen att irritera. Läkare diagnostiserar toxicitet för ammoniak och använder två läkemedel för att sänka ammoniaknivåerna. Det antibiotiska neomycinet verkar i tjocktarmen för att döda bakterierna som bryter ner proteiner och sockerlaktulosen minskar absorptionen av kväve från tarmarna.

Lågprotein diet

Att begränsa mängden protein från kött, nötter och andra proteinkällor i kosten minskar risken för ammoniaktoxicitet. Protein kan inte avlägsnas från kosten eftersom kroppen behöver aminosyrorna absorberad från protein för att reparera celler. National Institute of Health rekommenderar 1 g protein för varje kg kroppsvikt; En läkare som arbetar med en dietist bestämmer emellertid det lämpliga beloppet individuellt. Dessutom minskar saltintaget för att förhindra uppblåsthet som kan orsaka svullnad i levern.