Komplikationer efter en liten tarmresektion

Tarmtarmen är att absorbera inkomna vätskor och näringsämnen. Det finns många tillstånd vars behandling kan kräva avlägsnande av en del av tunntarmen, i synnerhet cancer, Crohns sjukdom, en blockad i en tarmartär, en vriden tarm, en obstruktion och några fosterskador. Patienter som genomgår en resektion av hälften eller mer av tunntarmen kommer sannolikt att drabbas av en mängd komplikationer som kallas "korttarmssyndrom".

Små tarmresektion kan resultera i flera komplikationer. (Bild: DAJ / Amana bilder / Getty Images)

Näringsbrister

Enligt National Clearinghouse Information Clearinghouse kan resektion av en stor del av tunnmen leda till brister i olika mineraler, vitaminer och näringsämnen. Beroende på avsnittet som avlägsnats i tunntarmen kan vissa brister förekomma. Avlägsnandet av den första delen av tunn tarm, tolvfingertarmen, ställer patienten i riskzonen för järnbrist. Avlägsnandet av ileum, eller den sista delen av tunntarmen, försämrar absorptionen av vitamin B12 och gallsyror, vilka är väsentliga vid uppslutning av dietfett. Patienter som har mittpartiet, jejunumen, avlägsnas, har svårigheter att absorbera proteiner, fetter, kolhydrater och några andra vitaminer.

Diarre

Merck Manuals Online Medical Library påpekar att diarré är huvudsymptomet hos korttarmssyndromet som uppkommer vid resektion av tunntarmen. Denna diarré kan eller inte kan vara associerad med magkramper eller uppblåsthet. Diarréens allvarlighetsgrad minskar vanligtvis när tiden går. i början är det ofta svårt att patienterna är helt beroende av att ta emot vätskor och näring med IV, kallad total föräldraernäring. Många patienter förbättras så småningom som de anpassar sig till deras förkortade tarm. Ännu är vissa fortfarande beroende av intravenös näring för livet. Vissa patienter har endast diarré efter måltiderna och får därför instruerat att ändra sina kostvanor och bryta upp sina stora måltider till mindre och mer frekventa måltider. Dessa patienter föreskrivs ibland drogerna kolestyramin och loperamid en timme innan de äts.

Uttorkning

Som noterades i Merck Manuals Online Medical Library, i den tidiga postoperativa perioden, kan den svåra diarré leda till dödlig uttorkning på grund av den stora förlusten av vatten, natrium och kalium. Patienterna övervakas därför noggrant och ges rehydrerande vätskor intravenöst.