Förhöjda leverenzymer och kliande hud

Förhöjda leverenzymer indikerar generellt en viss abnormitet med organet. Din leverenzym stiger när skador på leverceller släpper ut dem i blodet. Du upplever ofta klåda i huden om du har svår gulsot, en annan indikation på leversjukdom. Gulsot uppstår när nivåer av bilirubin, som uppkommer vid nedbrytning av röda blodkroppar, stiger, antingen på grund av blockering i gallgångarna eller från leverskada. Symtom på leversjukdom kan uppstå om du har tagit mediciner som kan skada levern eller vid akuta sjukdomar som hepatit A eller kroniska leversjukdomar som cirros.

Typer av leverenzymer

En rutinmässig leverfunktionspanel innehåller fyra test: aspartataminotransferas (AST) eller SGOT; alaninaminotransferas (ALT) eller SGPT; alkaliskt fosfatas (ALP) eller AP; och gamma-glutamyltransferas (GGT). Även om ALT kommer huvudsakligen från levern, finns AST också i hjärtat, njurarna och musklerna, så en höjning av AST är mindre diagnostisk för leversjukdom än en höjning av ALT. Höjningar av GGT och ALP uppträder ofta när skada påverkar gallgångarna som är kopplade till levern. Även om GGT sker mest i levern finns ALP också i ben, tarmar och njurar. ALT-avläsning varierar normalt från 0 till 45 IE / L medan AST faller mellan 0 och 40 IE / L. Det normala ALP-intervallet ligger från 35 till 115 IE / L och GGT från 3 till 60 IE / L.

Bilirubin och klåda

Bilirubin är en biprodukt av nedbrytningen av gamla röda blodkroppar. Efter cirka 120 dagar tar kroppen bort gamla röda blodkroppar från cirkulationen och bryter ner dem. Bilirubin bearbetas av leverceller för att producera gall, som avlägsnas via gallkanalen för bortskaffande genom urinen eller avföringen. Cellskador i din lever eller gallskador kan orsaka att bilirubin ackumuleras och läcker in i huden vilket orsakar gulsot. Ackumulerat bilirubin i huden orsakar klåda. Galaktisk obstruktion kan orsaka allvarlig klåda.

Höjningar av laboratorier och diagnos

Typerna och förhållandena av leverenzymhöjningar kan ofta indikera vilken typ av sjukdomsprocess som finns i ditt system. Vid alkoholmissbruk, medan höjningar uppträder i både AST och ALT, är förhållandet mellan AST och ALT större, vanligtvis 2: 1. Vid nonalcoholic steatohepatitis (NASH) är AST-ALT-förhållandet vanligtvis mindre än 1: 1. Vid akut leverskada orsakad av droger eller virus kan AST- och ALT-mätningar stiga till 10 000-talet. I gallkanal sjukdom som kolangit, kan GGT och ALP öka till 10 gånger deras normala koncentrationer. Bilirubin kan stiga över sin normala nivå på 2,5 mg / dL.

Störningar i samband med klåda

Varje sjukdom som orsakar leverenzymhöjningar och höga bilirubinnivåer kan orsaka klåda. Så många som 20 procent av personer med hepatit C upplever klåda, eller intensiv klåda, enligt HCV Advocate. Klåda ökar hos personer med mer avancerad sjukdom. Sjukdomar som blockerar gallgångarna, som primär skleroserande kolangit, orsakar ofta intensiv klåda. Blockering av gallgångarna från gallsten kan också orsaka att bilirubinnivån stiger, vilket resulterar i klåda.