Hur man läser en hjärtmonitor
En hjärtmonitor, även känd som EKG, EKG eller elektrokardiogram, visar hjärtans elektriska aktivitet. Läkare, sjuksköterskor och andra medicinska experter måste genomgå många timmars träning i EKG-tolkning innan man använder en EKG som riktlinje för att administrera, justera eller förskriva behandlingar. Lågpersoner kan lära sig grunderna för rent akademiska eller intresseändamål eller som byggsten för vidare studier.
En utskrift av en EKG. (Bild: Ratmanager / IStock / Getty Images)Förstå och märka en EKG-remsa
Steg 1
Bestäm vilken ledning du läser. Vågformerna ser annorlunda ut i varje ledning beroende på ledarens perspektiv. I en vanlig 12-ledig EKG ser leder II, III och aVF på hjärnans bakre och nedre delar. Leader V1, V2, V3 och V4 ser på framsidan av hjärtat. Leader V5, V6 och aVL ser på sidorna av hjärtat.
Steg 2
Titta på gallret på remsan. Horisontella linjer indikerar tid med varje liten låda som är 0,04 sekunder och varje större låda är 0,2 sekunder lång. Fem större lådor motsvarar en hel sekund. De vertikala linjerna indikerar spänningen med varje låd som motsvarar 0,1 mV. På många remsor finns en mörkare linje för varje två större lådor, eftersom 10 mindre lådor är lika med 1,0 mV.
Steg 3
Hitta och märka P-våg, som ofta är mest märkbar på led I. De flesta P-vågor är små stötar som kommer strax före huvudkomplexet. P-vågan kan dock vara platt, förekomma flera gånger i rad eller på annat sätt vara svår att detektera beroende på hjärtritmen.
Steg 4
Hitta och märka QRS-komplexet eller huvudvågformen. Q-vågor är sällsynta men om det finns en dunk under baslinjen i början av QRS-komplexet. R-vågan är nästa och är typiskt en lång, spikig våg. Detta följs av S-vågan som går under baslinjen, ibland i en lång, skarp spik.
Steg 5
Hitta T-våg och märka den. T-vågan är generellt en liten bump som följer QRS-komplexet. T-våg kan vara svår att hitta hos vissa patienter på grund av utplåning, inversion eller förvirring med P-vågor.
Läser resultat
Steg 1
Hitta P-vågan. Det här är där den syndoatriella noden eldar och orsakar el att flytta genom atrierna. Varje P-våg bör följas av ett QRS-komplex. Det normala intervallet mellan P-våg och R-våg är 0,12 till 2,0 sekunder. Något längre tid kan indikera ledningsavvikelser. Mer än en P-våg eller P-vågor som verkar fladdra kan indikera förmaksflimmer eller fladder - tillstånd där atrierna inte effektivt sammandrag.
Steg 2
Leta efter Q-vågformationer. Om det är närvarande kan det indikera en tidigare hjärtinfarkt eller skada. Ventriklarna släpps ut och kontrakt vid QRS-komplexet. Räkna antalet stora lådor mellan två R-vågor för att bestämma hjärtfrekvensen. Dela 300 med det numret. Bestäm hjärtfrekvensen med oregelbundna hjärtslag genom att räkna R-vågorna på en 6-sekunders remsa och multiplicera den med 10. Priser som överstiger 100bpm betraktas som takykardi och långsammare än 60bpm anses bradykardi. QRS-komplex som uppstår nära varandra utan P-vågbildning är en indikation på ventrikelflimmer som kan vara livshotande.
Steg 3
Utrymmet mellan S-våg och T-våg är känt som ST-segmentet. Höjningar i ST-segmentet kan indikera ett akut hjärtinfarkt eller hjärtinfarkt.
Saker du behöver
Utskrift av EKG eller hjärtmonitorremsa
Kaliprar (valfri för grundläggande läsning)
Tips
Det finns en mängd olika nyanser för EKG-tolkning. Studera avancerat hjärtstödsstöd, eller ACLS, för att lära dig om onormala EKG-fynd och deras behandlingsalgoritmer. Spikar som regelbundet förekommer på EKG orsakas ofta av pacemakare.
Varning
Endast högutbildade läkare kan definitivt tolka hjärtrytmen. Elektrisk aktivitet som visas på hjärtmonitorer hänför sig inte alltid till hjärtsjukdomens fysiska aktivitet - utvärdera alltid patienten först, inte EKG-remsan.
