Irritable Tarm vs Gallstones
Mage i buken är en av de vanligaste orsakerna till att folk söker vård. Irritabel tarmsyndrom och gallblåsersjukdom diagnostiseras ofta hos patienter som har buksmärta. Enligt en översyn av "American Family Physician" från 2005 påverkar IBS 10-15 procent av amerikanska befolkningen. En rapport från 2012 i "Gut and Liver" indikerar att upp till 15 procent av amerikanska vuxna utvecklar gallstens. Även om symtomen på IBS och gallstenar kan överlappa, kan dessa förhållanden vanligtvis differentieras.
Buksmärtor är vanligt med symptomatiska gallstenar och irritabel tarmsyndrom. (Bild: Jupiterimages / Photos.com / Getty Images)symtom
Gallsten smärta börjar vanligen en timme efter en måltid, ökar snabbt i intensitet, platåer och varar i ungefär 1 till 6 timmar innan de sänks. Gallstones väcker ofta patienter på natten. Illamående och kräkningar är vanliga under en "attack". Gallsten smärta är svår och ligger vanligtvis i högra övre delen av buken. Det kan emellertid utstråla till ditt rygg eller höger axelblad. En förändring i tarmvanor är inte ett framträdande symptom på gallstenar.
Buksmärtor på grund av IBS ligger vanligtvis inte i någon speciell region i buken, även om det kan vara. Obehaget som orsakas av IBS tenderar att vara krampigt och mindre allvarligt än gallstenssmerter, och människor med IBS brukar inte väckas av det. IBS kan utlösas av mat, stress eller ångest. En av kännetecknen hos IBS är en förändring av tarmvanor - förstoppning, diarré eller båda. Blodbildning, böjning och intolerans mot feta livsmedel är vanligare i IBS än hos personer med gallsten, men dessa symtom kan uppträda under båda förutsättningarna.
Diagnos
Gallstenen diagnostiseras lätt med bildbehandling som visualiserar din gallblåsa. Abdominal ultraljud används mest för att detektera gallstenar. Men människor utan gallsten kan utveckla gallblåsans inflammation och smärta också. I sådana fall kommer en ultraljud inte att avslöja gallsten, även om dina symtom kan föreslå att du har dem.
Personer med IBS går ofta igenom en rad diagnostiska test för att identifiera orsaken till deras symtom. I själva verket är IBS en "diagnos av uteslutning", vilket innebär att alla andra mekaniska, biokemiska och inflammatoriska orsaker till dina symtom måste uteslutas innan en diagnos av IBS kan göras. Abdominal ultraljud, övre endoskopi, koloskopi, avföring analys och blodprov kan vara en del av upparbetningen för personer med IBS.
Behandling
Cirka 80 procent av personer med gallstenar har aldrig symtom och behöver därför inte behandlas. När dina gallstenar börjar orsaka smärta, kan dina symtom eskalera tills medicinskt ingripande - vanligtvis kirurgi - krävs för att få lättnad. När gallstenar blir symptomatiska kan försenad behandling leda till allvarliga komplikationer, såsom pankreatit, inflammation i bukspottkörteln.
IBS svarar vanligen på mediciner som lindrar tarmspasm, diarré eller förstoppning. Dietmodifieringar, probiotika och antidepressiva medel kan också vara användbara. Människor vars symptom orsakas av ångest eller stress drabbar ibland psykoterapi. Din läkare kommer att skräddarsy din behandling för att ta itu med dina dominerande symptom.
Långsiktig kurs
Många personer med gallstenar är omedvetna om deras närvaro tills de genomgår en buk ultraljud, CT eller röntgen av andra skäl. Deras långsiktiga hälsa kan inte påverkas väsentligt av deras gallstenar. En studie som publicerades i februari 2011 av "Gastroenterology" tyder dock på att personer med gallstens har ökad risk för hjärtsjukdomar, cancer och tidig död, eventuellt på grund av faktorer som ökar risken för alla dessa tillstånd, till exempel fetma och diabetes. Att ta bort gallstenen förändrar inte denna risk.
IBS-symtomen tenderar att vaxa och avta, och ditt tillstånd kan orsaka långlivat eller intermittent obehag i åratal. IBS är inte ett livshotande tillstånd, men det kan påverka din livskvalitet negativt.