En under-normal temperaturfall i spädbarn
Att ge värme är en instinktiv förlängning av kärlek som alla föräldrar vill ge till sina barn. Men trots de bästa avsikterna, sjunker en spädbarns temperatur under normalen. En låg temperatur i en baby är oftast på grund av en kall miljö eller inte tillräckligt med kläder eller filtar. Men det kan vara ett tecken på en allvarlig sjukdom, som en infektion, metabolisk sjukdom eller problem i hjärnan. Nyfödda - särskilt prematura barn - har största risken för låg kroppstemperatur på grund av lågt kroppsfett och ett högt viktförhållande, vilket medför en snabb värmeförlust jämfört med vuxna. Enligt Världshälsoorganisationen är kroppstemperaturen mindre än 97,7 F på en rektaltermometer under normala för ett spädbarn och kräver omedelbar medicinsk behandling.
(Bild: Irina_Geo / iStock / Getty Images)Miljö
Att klä barnet för lätt, ett kallt rum och vara ute vid kyligt väder är de vanligaste orsakerna till låg temperatur i ett spädbarn. Eftersom de blir kallare snabbare än vuxna behöver barn vanligtvis ett lager än vad vuxna känner sig bekväma med. Det kan vara långärmade när du känner dig bekväm i korthet, eller en mediumviktad filt som vikts runt barnet förutom säsongsvisa kläder. Om ditt barn känner sig lite coolt men är aktivt och mår bra kan det vara allt som behövs för att öka rumstemperaturen eller lägga till ett lager av kläder eller en filt. Om du är i tvivel, kontrollera dock barnets temperatur med en termometer.
Infektion
Infektion är en mindre vanlig men potentiellt mycket allvarlig orsak till en låg temperatur hos en bebis. Bakteriella infektioner i lungorna, blodet, urinvägarna eller vätskan kring hjärnan och ryggmärgen är särskilt relaterade. Barn som fötts för tidigt eller till mammor utan prenatalvård har ökad risk för infektioner. Medan infektion kan orsaka feber utvecklas ett spädbarns immunsystem fortfarande, och låga kroppstemperaturer kan också uppstå. En infektion orsakar ofta andra tecken och symtom, inklusive låg aktivitet eller energinivå, minskad matning, ökad sömn och irritabilitet. Dessa symtom i sig borde leda omedelbar medicinsk utvärdering av en baby, men om de uppstår i samband med låg temperatur behövs akutvård.
Metaboliska och endokrina sjukdomar
Sällan är en låg temperatur i ett spädbarn på grund av en infödd metabolisk sjukdom eller en abnormitet som påverkar ett av kroppsorganen som hjälper till vid kroppstemperaturreglering. Biverkningarna, sköldkörteln och hypofysen är endokrina organ som spelar en roll i det komplexa systemet för reglering av kroppstemperaturen genom deras effekter på ämnesomsättningen. Försämrad ämnesomsättning kan försämra kroppens förmåga att generera värme. Minskad funktion i något av dessa organ - oavsett om sjukdomen eller ett barn är född med - kan orsaka låg kroppstemperatur. På liknande sätt resulterar otillräckligt blodsocker eller försämrat utnyttjande av sockerarter i kroppens organ och vävnader vanligtvis i låg temperatur då kroppen reagerar på brist på tillgänglig energi. Denna situation kan uppstå på grund av diabetes eller annan sjukdom.
Neurologiska skador och villkor
Kroppstemperaturreglering innebär ett komplext system som börjar med temperaturavkännande receptorer i huden och vissa kroppsorgan som kommunicerar med ett område djupt i hjärnan som kallas hypotalamus. Flera svar aktiveras när hypothalamus mottar meddelanden som kroppstemperaturen är låg. Dessa svar arbetar tillsammans för att minska värmeförlusten och öka värmeproduktionen i ett försök att öka kroppstemperaturen.
Hjärnskador och abnormiteter kan försämra dess temperaturreglering. Till exempel kan blödning i en barns hjärna, särskilt runt leveranstiden, leda till anfall och kroppstemperatur instabilitet. Lyckligtvis sker detta sällan hos heltidsbarn. Risken för hjärnblödning ökar emellertid i prematura barn och med svåra födelser som kräver vakuum eller tång för att leverera barnet. Hjärttumörer som invaderar eller trycker på hypotalamus eller hypofysen kan också påverka temperaturreglering och resultera i låga temperaturer. Traumatiska hjärnskador eller sjukdomar som påverkar hjärnans områden som är inblandade i kroppstemperaturreglering kan ha samma effekt.
Andra orsaker
Vissa droger kan orsaka låga kroppstemperaturer genom att man undertrycker normal metabolisk funktion. Till exempel kan barn som är födda till mödrar som använder opiatdroger, som heroin och narkotiska smärtstillande medel, sent i sin graviditet gå igenom uttag efter leverans. En låg kroppstemperatur kan vara ett av tecken på uttag eftersom barnets ämnesomsättning justeras till att fungera utan narkotisk medicinering. Oavsiktlig intag av alkohol eller antipsykotiska läkemedel kan också orsaka onormalt låg temperatur hos ett spädbarn.
Dessutom kan undernäring orsaka låg temperatur i ett spädbarn, eftersom lågt kroppsfett och muskelmassa leder till en trög metabolism och minskad värmeproduktion. Ibland är undernäring beroende av barnmisshandel eller försummelse. Men det kan också uppstå hos spädbarn som har utmaningar som tar de nödvändiga minsta kalorierna. Allvarlig hjärtsjukdom, signifikanta ansiktsskador, problem i matsmältningssystemet och malabsorption på grund av cystisk fibros eller ärftliga enzymbrister kan alla göra det svårt för barn att uppfylla sina dagliga kaloriförbrukningar.
Varningar och försiktighetsåtgärder
En gräns eller låg kroppstemperatur hos en baby kan bero på något så enkelt som att behöva en annan filt, en lätt hatt eller en varmare onesie. Det kan dock också vara ett tecken på en allvarlig, potentiellt livshotande sjukdom. Tecken och symptom på låg kroppstemperatur hos en bebis inkluderar: - Kall eller kall hud. - Blek, blå, fläckig eller rodnad hud. - Minskad aktivitet eller energi. - Svag gråta. - Dålig utfodring eller ovillighet att mata. - Andning oregelbundet, eller för snabbt eller långsamt.
En bebis med en temperatur mindre än 97,7 F eller några tecken eller symtom som överensstämmer med låg kroppstemperatur kräver omedelbar medicinsk utvärdering.
Recenserad av: Tina M. St. John, M.D.
