Alternativa procedurer för Cauterization för näsblod

Elektrisk eller kemisk skurhet är i allmänhet förstahandsbehandlingen av kontinuerliga näsblod som inte svarar på enkel kompression av näsan. Det resulterar i koagulering av blod och vävnader för att sluta blöda. Om det inte är önskvärt eller berättigat, är andra alternativ implementerade beroende på om blödet har ursprung på framsidan eller baksidan av näsan.

Om en näsblod inte svarar på kompression, startas andra behandlingsalternativ. (Bild: Wavebreakmedia / iStock / Getty Images)

Anterior Blöder

Anterior blöder är de som ligger på framsidan av näsan. De flesta näsan blöder är främre. Första behandlingen av dessa blödningar innebär att näsan pressas med fingrarna i 10 till 15 minuter medan personen sitter och lutar sig framåt. Om detta misslyckas med att stoppa blödet, är nästa steg vanligtvis elektrisk eller kemisk skurhet. Om det inte är önskvärt, är anterior nasalpackning nästa steg. Olika skum och geler belagda med antibiotiska salvor kan användas. Merocel är till exempel ett komprimerat skum infört i näsan och expanderat med vatten för att komprimera blödningsstället. Rapid Rhino sätts in i näsan och expanderas med luft. Dessa lämnas vanligen inte mer än en dag för att förhindra skador på näsan. Om dessa metoder misslyckas kan näsan packas med bandgasväv. Om förpackningarna lämnas in i mer än 48 timmar börjar antibiotika förhindra infektion.

Posterior Blöder

Nasalpackning på framsidan av näsan är ofta otillräcklig för att sluta blöda på näsan. Vid bakre blödningar är förstahandsbehandlingen ofta införandet av en ballonganordning. Specialiserade ballonger inkluderar Brighton-ballongen, Epistat-nasalkatetern och Simpson-pluggen. Alternativt kan en Foley urinskateter med en ballong i slutet användas.

Kirurgi

När mer konservativa metoder misslyckas med att stoppa en näsblod, kan ingrepp från en radiolog eller kirurg behövas. Radiologer kan ofta plugga blödande kärl med spolar eller andra metoder. Kirurgiska behandlingar innefattar att binda av eller ligera de blödande kärlen.

Fibrinlim

Fibrin är ett protein i blodet som hjälper till att sluta blöda. Ett fibrinlim har utvecklats som kan sprutas över blödningsstället. Det binder till skadade blodkärl och hjälper till att minska blödningen. Enligt en artikel i Post Graduate Medical Journal var biverkningar som svullnad, krympning av vävnader och överflödig nasal urladdning lägre än nasalförpackning, kemisk rensning och elektrocautery. Den rebleed hastigheten liknade elektrocautery, cirka 15 procent.

Laserbehandling

I fall där näsblod återkommer om och om igen har laserbehandling av kärlen använts med framgång. I denna procedur placeras patienten under bedövning, en liten kamera och laser sätts in i näsan och lasern appliceras på de förekommande kärlarnas.