Bakteriella lunginfektioner
Lunginfektioner kan vara bakteriella, virala, svampiga eller parasitiska och kan variera från mindre till livshotande. Som med andra infektionsmedel kan bakterier orsaka inflammation i lungorna - lunginflammation - eller i luftstrupen och dess grenar - bronkit, även om de flesta fall av bronkit tenderar att vara virala (2, 3, 4). Bakterier kan också spridas och orsaka områden av vävnadsdöd efter att mat eller vätskor oavsiktligt har kommit in i lungorna (4). Behandling av bakteriella lunginfektioner beror på infektionsområdet och hur det förvärvades (4)
typer
Enligt en rapport från 2011 från Centers for Disease Control and Prevention är lunginflammation den 8: e ledande dödsorsaken i Amerika, som delar en fläck med influensa (1). Den vanligaste orsaken i vuxna i Amerika är bakterier - främst Streptococcus lunginflammation. En komplikation av lunginflammation är empyema, där lungorna fyller med pus. Empyema kan också föras upp av komplikationer av operation, bristfällig esofagus eller fysisk skada (4). Även om sällsynt kan bakteriell bronkit inträffa efter att en virusinfektion har försvagat immunsystemet men sannolikt kommer att uppstå vid ett utbrott (3, 4). När bitar av mat eller vätska sugs in i lungorna i det som kallas aspiration, kan områden av döende vävnad eller abscesser utvecklas efter några veckor (4).
orsaker
Bakteriell lunginflammation förvärvas i en samhällsbyggnad, sjukhus eller sammansatt boende, men kan också uppstå på grund av autoimmun sjukdom. Den vanligaste orsaken till förvärvad lunginflammation är streptokocker, även om mindre vanliga typer kan vara ansvariga (2, 4). På ett sjukhus kan allvarligt sjuka patienter aspirera bakterier i sina lungor, speciellt om de använder en maskin för att hjälpa dem att andas. Lunginflammation i samband med vårdinrättningar påverkar personer som bor i vårdhem och liknande miljöer, särskilt om de går under IV-behandling, sårvård eller sjukhusvistelse (2, 4). Bakteriell bronkit står för 5 procent av fallen och uppträder vanligtvis hos personer med underliggande hälsoproblem. Liksom vid lunginflammation är den vanligaste skyldige till bakteriell bronkit streptokocker (3, 4).
symtom
Symtom på bakteriell lunginflammation är generellt likartad för alla typer och kan inkludera hosta, feber, bröstsmärta, gastrointestinala symptom, andningssvårigheter och en generell sjukdom. I samband med vårdrelaterad lunginflammation är förändringar i mental status, aptitförlust, inkontinens, svaghet, irritabilitet och fallande vanliga (2, 4). I början känner människor med akut bakteriell bronkit trötta och har ont i halsen, rinnande näsa, frossa och en hosta som är torr i början (3, 4). En liten feber kan förekomma i motsats till de höga temperaturer som ses med influensan (3, 4).
Diagnos och behandling
En utbildad sjukvårdspersonal kommer att diagnostisera lunginflammation efter en medicinsk historisk granskning, fysisk undersökning och röntgen och kan behöva testa blod eller sputum för att se vilka bakterier som orsakar sjukdom (2, 4). Läkare letar efter tecken som ökad hjärtfrekvens, wheezing eller crackles, onormal andning och andra typiska tecken på lunginflammation. Behandlingen beror på inställningen i vilken lunginflammation förvärvades och innehåller vanligtvis antibiotika och stöd för andningssvårigheter (2, 4). Bronkit diagnostiseras med fysisk undersökning och granskning av medicinsk historia, röntgen- och halsprov (3, 4). Feberreducerande läkemedel ges vid behov och antibiotika ordineras om bakterier upptäcks eller vid ett känt utbrott (3, 4)
Förebyggande och riskfaktorer
Vacciner har utvecklats som kan hjälpa till att förhindra bakteriell lunginflammation. Pneumokockvaccinet kan skydda mot streptokockrelaterad lunginflammation (2, 4, 5). Haemophilus influenzae typ b och influensavaccin är viktiga eftersom de skyddar immunsystemet från att försvagas av virus som kan bana väg för opportunistiska bakterieinfektioner (2, 4, 5). Bakteriell bronkit är svår att förebygga, men undviker eller slutar röka, får lämpliga vaccinationer, handtvätt och styrning av de infekterade kan minska risken för sjukdom 3, 4, 6). Personer som är riskerade för lunginflammation och bronkit inkluderar rökare, ovaccinerad, personer med immunbrist, barn, äldre, bedridde eller förlamade personer, personer med kronisk respiratoriska infektioner och personer som tar viss medicinering (2, 3, 4, 5, 6).
Varningar och förutbeställningar
Bakterier som orsakar lunginflammation och bronkit spridas genom bakterier som rör sig genom luften när en infekterad person hostar, nysar eller har direkt kontakt med andra personer (4). Det är bäst att undvika sjuka personer när det är möjligt, träna noggrant handtvätt och följ vaccinationsanvisningar från en läkare. Sök akut medicinsk vård vid permanent eller ökande feber, snabb hjärtfrekvens, plötslig yrsel, mental förvirring, ny eller intensiv bröstsmärta, extrem andnöd och blåtonade läppar eller naglar (6, 7). För barn, äldre och personer med nedsatt immunförsvar kräver akut hjälp - bättre säkert än förlåt.