Tandimplantat & Medicaid

Medicaid-programmet ger hälsovårdstjänst till personer med låg inkomst och begränsade resurser. Även om den federala regeringen fastställer grundläggande riktlinjer för Medicaid som varje stat måste följa, har staterna betydande latitud för att fastställa riktlinjer för behörighet och bestämma vilka hälsovårdsförmåner som ska ges. Staterna har möjlighet att bestämma om dental täckning för Medicaid-mottagare ska vara över 21 år och, om de tillhandahålls, om de ska täcka tjänster för tandimplantat.

Medicaid kommer att täcka proteser, men inte tandimplantat. (Bild: Digital Vision./Photodisc/Getty Images)

Medicaid Stödberättigande

Medicaid betalar för medicinska tjänster för låginkomstpersoner, som ofta täcker kostnaden för tjänsterna. Programmet finansieras gemensamt av federala och statliga regeringar, men förvaltas av staterna. De federala regeringens fattigdomsriktlinjer används som utgångspunkt för varje stat för att fastställa kravet på låginkomstberättigande. Till exempel, i Kalifornien, administrerar staten Medi-Cal-programmet Medicaid-förmåner och alla personer som får vissa statliga förmåner, som tilläggsskydd eller flyktinghjälp, är Medicaid-stödberättigande.

Medicaid Dental Coverage - under 21

Varje person under 21 år som är Medicaid-berättigad krävs för att få tidig och periodisk screening, diagnostik och behandling eller EPSDT. Det främsta syftet med EPSDT-förmånen är förebyggande, tidig diagnos och behandling av medicinska tillstånd och inkluderar dentaltjänster. Om implantat behövs för att ersätta primära eller permanenta tänder, täcker Medicaid kostnaden för denna tjänst.

Medicaid Dental Coverage - över 21

Federal riktlinjer tillåter varje stat att avgöra om det kommer att tillhandahålla tandvårdstjänster för personer över 21 år som är Medicaid-berättigade. Enligt de federala centra för Medicare & Medicaid Services, eller CMS, ger de flesta stater akut tandvårdstjänster för vuxna; Men mer än hälften av staterna tillhandahåller inte tandläkarvård utan nödsituation. Eftersom det inte finns några minimikrav för vuxen Medicaid dental täckning, är det upp till varje stat att bestämma om det kommer att ge täckning för implantat.

State Medicaid Dental Program för vuxna

Information om tandvårdsförmåner som tillhandahålls vuxna av en stats Medicaid-program kan erhållas från statens Medicaid-kontor där ansökningar om Medicaid tas. Den amerikanska dentalföreningen upprätthåller även en webbplats med en sökbar databas av staten angående Medicaid dental fördelar som tillhandahålls.

SCHIP Dental Coverage

De federala centra för Medicare och Medicaid Services driver också Statens barnsjukförsäkringsprogram, SCHIP, som tillhandahåller hälsovårdstjänster för barn vars familj inte kvalificerar sig för Medicaid. Varje stat har ett nätverk av vårdgivare, inklusive tandläkare som tillhandahåller täckning för SCHIP-berättigade barn.