Effekter av serotonin på bipolär sjukdom
Bipolär sjukdom är en psykisk sjukdom som kännetecknas av extrema humör och beteendeförändringar. Många personer med bipolär sjukdom cyklar genom extrema höjder, kallad mani och låga, kallad depression, och ibland uppstår maniska och depressiva symtom samtidigt. Varje individ svarar annorlunda mot mediciner, så behandlingen kan vara frustrerande och komplicerad.
En ung man som bär jeans och ett slips lutar sig mot vindrutan och ser ner på golvet. (Bild: David De Lossy / Photodisc / Getty Images)Eftersom brist på serotonin kan bidra till bipolär störning, antidepressiva läkemedel, såsom selektiva serotoninåterupptagshämmare, som ökar serotoninaktiviteten i hjärnan, ordineras i samband med litium, ett humörstabiliserande läkemedel som ofta är effektivt vid behandling av mani.
Brain Chemistry
Lundbeckinstitutets hemsida för hjärnforskare förklarar att studier av serotoninreceptorer visar "väsentliga bevis för serotonins roll hos patienter med bipolär sjukdom". Forskning om serotonin och hur det metaboliseras indikerar en minskad koncentration av serotoninmetaboliter hos patienter med bipolär sjukdom.
Neurotransmittorn serotonin är involverad i att orsaka humörstörningar, men teorier som tyder på att ett överskott av neurotransmittorer uppträder under en manisk episod och färre inträffar under depression är för förenklad. Brain Explorer diskuterar forskning om "Bipolär sjukdomens natur", utförd av Drs. Husseini K. Manji och Robert H. Lenox, psykiatriker vid Wayne State University School of Medicine, som föreslår "det är effektiviteten hos cellfunktionen under modifiering och kontroll av neurotransmittorer som ligger till grund för patetologi av humörstörningar."
Depression
Serotonin spelar en viktig roll för humörreglering, och läkemedel som påverkar serotonin i hjärnan används för att behandla personer som lider av depressiv sjukdom och depressiva faser av bipolär sjukdom. Drs. Pedro L. Delgado och Francisco A. Moreno, av avdelningen för psykiatri, University of Arizona Medical Center, hävdar att medan serotonin är involverat i depression, är "det specifika funktionshinder som ligger till grund för depression oklart och kan variera mellan patienter."
I sin bipolära Beat-kolumn skriver psykiatriken och författaren Candida Fink, MD, om fluoxetin som en bipolär sjukdomstillverkning och varnar. "Även om mani tar alla rubriker, är de återkommande och svåra depressiva episoderna som upplevs av personer med bipolär sjukdom typiskt den mest förödande och farliga av cyklerna. " SSRI-antidepressiva medel är ofta de första medicinerna som ges till bipolära patienter, men utan en medföljande humörstabilisator kan manier induceras, förvärra sjukdomen.
Mani
Serotoninreglerande läkemedel kan inte vara lämplig behandling för bipolär sjukdom, eftersom de kan orsaka maniska episoder och snabb cykling mellan depression och mani. När SSRI används för bipolär sjukdom, bör de ordineras i samband med en humörstabilisator för att förhindra övergången till mani.
Människor i den bipolära sjukdomens maniska fas upplever onormalt förhöjda stämningar som varar i en vecka eller mer, med symtom som uppblåst självkänsla, minskat sömnbehov, överdriven pratsamhet och aktivitet, racing tankar, distraherbarhet, psykomotorisk agitation och engagemang i trevliga men riskabelt beteende enligt den diagnostiska och statistiska handboken för mentala störningar, fjärde upplagan.
Serotoninsyndrom
Kombination av vissa mediciner ökar serotoninhalterna och kan utlösa serotoninsyndrom, ett sällsynt men allvarligt tillstånd. Serotoninsyndrom orsakas av att använda serotonerga läkemedel, såsom SSRI, tillsammans med andra substanser som höjer hjärnans serotoninnivåer, inklusive amfetamin, L-tryptofan, ecstasy och LSD och migränmedicin som innehåller triptaner.