Hur korthet i andning kan relatera till sur reflux
Acid reflux är mest känd som en matsmältningssjukdom, med huvudsymptom som halsbränna. Men i sin kroniska form, känd som gastroesofageal refluxsjukdom (GERD), kan dess effekter sträcka sig långt bortom matsmältningssystemet. Svår GERD kan bidra till allvarliga andningsvägar, inklusive astma, bronkit och inflammation i lungorna. Om du upplever andfåddhet och även lider av surt återflöde, kan du förstå mer om hur de två kan vara länkade hjälpa dig att hitta en lösning på båda.
Obehaglig kvinna sitter på en bänk som håller hennes bröstkorg (Bild: champja / iStock / Getty Images)Mageinnehåll och luftvägarna
Acid reflux uppträder när maginnehållet läcker in i matstrupen genom muskelventilen som normalt tätar tätt för att separera de två. Detta sura material orsakar vanligtvis irritation av nedre matstrupen, men ibland sprutar den högre in i halsen, på vokalband eller i munnen. Denna variant av GERD kallas laryngopharyngeal reflux (LPR). När surt magsinnehåll kommer i kontakt med matstrupen eller minutpartiklarna kommer in i lungorna genom inandning, kan de utlösa reflexer som orsakar andningssymtom.
Acid Reflux och Astma
Sambandet mellan surt återflöde och astma är väl etablerat, men de exakta mekanismerna är inte väl förstådda. I en översyn av 28 studier som publicerades i december 2007 av tidningen "Gut", konstaterades att symptom på GERD var närvarande i 59 procent av astma. Medan GERD inte antas faktiskt orsaka astma, teoretiserar forskare att sur reflux kan förvärra det på flera sätt. Syra kan stimulera delade andningsvägar och matsmältningsnervar, som utlöser defensiva reflexer som hosta, luftvägsspasmer och ökad slemutsöndring. Inhalation av små mängder magformalt innehåll kan också förvärra astma genom att utlösa inflammation och luftvägskonstruktion. Dessutom kan vissa astma mediciner medföra symptom på GERD som försvårar astmasymptom.
Aspiration lunginflammation
Kroniskt sjuka personer med nedsatt lungfunktion som kan vara sängkläder under långa perioder kan vara mottagliga för en form av lunginflammation som kallas aspirationspneumoni. Förevarande GERD ökar risken för detta tillstånd. Inhalation av stora mängder maginnehåll kan infektera lungorna och orsaka kemiska brännskador i luftvägarna, vilket leder till obstruerat luftflöde och vätskeretention i lungorna. Aspirations lunginflammation, som sannolikt inte kommer att träffa andra friska människor, kommer plötsligt på några timmar. Det behandlas med antibiotika och andra droger, och andningsstöd behövs ofta. Symtom inkluderar feber, andfåddhet och hosta och producerar ett dåligt smakande sputum.
Andra respiratoriska problem
En studie av personer med kronisk obstruktiv lungsjukdom (COPD) fann att personer som hade GERD-symtom upplevde dubbelt så många COPD-flareuppsamlingar över ett år jämfört med dem utan återflöde, vilket rapporterades i oktober 2006 i tidningen "Bröst". Forskarna noterade också att de med veckovis återflöde var mer benägna att bli inlagda på en COPD-flareup.
En stor studie som publicerades i september 1996 i "Gastroenterology" fann att personer med GERD som uppvisar inflammation i matstrupen har en något högre förekomst av idiopatisk lungfibros (IPF). Sjukdomen orsakar att lungvävnaden blir tjock, stel och i slutänden gjort oförmögen att fungera. Den direkta orsaken till IPF är dock fortfarande okänd.
Nästa steg och varningar
Det finns många orsaker till andfåddhet och relativt få av dem är relaterade till LPR. Andnöd kan indikera ett allvarligt underliggande medicinskt tillstånd, såsom lunginflammation, hjärtinfarkt eller hjärtsvikt och bör utvärderas av en läkare. Om du upplever plötslig eller svår andnöd, kan du behöva akut medicinsk vård.
Om LPR misstänks som orsak, kan din vårdgivare rekommendera en försök med syrablockande läkemedel som kallas protonpumpshämmare eller PPI. Livsstilsförändringar kan också rekommenderas. Sova vid en lutning på en skumkil hjälper tyngdkraften att hålla magevätskor från att resa in i matstrupen. Att förlora övervikt är en annan rekommenderad, evidensbaserad livsstilsförändring som har stor framgång för att förbättra förekomsten av GERD.
