Hur man talar mellan en förstörd ankel och en bruten ankel

Sprainerade och brutna anklar är båda smärtsamma och de uppträder vanligen efter liknande skador. I en fotledning, är ligament som går ihop med benen i din fotled till varandra sträckta eller rivna. I en bruten fotled är 1 eller flera ben i din fotled bruten. Att beräkna skillnaden mellan en förstörd och bruten ankel kan vara svårt, särskilt när en förspänning är svår. En röntgen är det bästa sättet att veta om din fotled är bruten.

Sprainerade och brutna vrister är båda smärtsamma och är resultatet av liknande skador. (Bild: Dirima / iStock / Getty Images)

Liknande orsaker

Normalt förekommer både fotledsprainer och raster när ankeln stressas i en vinkel. Detta händer när din fotled vrids inåt eller utåt när du landar på utsidan eller insidan av din fot. Den vanligaste skadan uppträder när din fotled vrider inåt, sträcker ut ledband på utsidan av fotleden och producerar en förspänning. Om kraften är tillräckligt stark kan ledbanden vara fullständigt sönderdelade och orsaka en svår förspänning. Ibland är kraften också stark nog för att producera en paus i lateral malleolus - den nedre delen av fibula som bildar benbenet på utsidan av fotleden. Mindre vanligt vrider vristen utåt, sprainerar ligamenten på insidan av fotleden och eventuellt bryter den mediala malleolusen - den nedre delen av tibia som bildar bumpen på insidan av fotleden. Mycket allvarligt trauma kan orsaka komplicerade skador med sönderfallna ledband och brutna ben på båda sidor av fotleden.

Troligen en sprain

Om du kan stå - lägga vikten på din fotled - omedelbart efter en skada och flera timmar senare, har du troligen en förspänning. Men strängsprutningar med rivna ledband på båda sidor av fotleden kan producera en helt instabil ankel som förbjuder allt viktlager. En förklingning är också sannolikt om du inte har någon signifikant smärta när den laterala eller mediala malleolus pressas. Med en mild ankelspiring kan du ha minimal eller ingen svullnad, men svullnad och blåmärken kan vara framträdande med måttliga och svåra sprains. Medan de är svåra bör ankelsprayen börja förbättras efter några dagar med vila, is, kompression med elastiskt bandage och höjning.

Troligen en paus

Om du inte kan gå omedelbart efter en skada eller senare den dagen är det mer troligt att det är en spricka. Måttlig till svår smärta när man trycker på antingen malleolus är ett annat tecken på att du sannolikt har en fraktur. Svullnad och blåmärken är vanligtvis uppenbara med en fraktur. En mycket deformerad fotled eller ett ben som sticker ut genom huden indikerar närvaron av en paus. Många frakturer kräver behandling med endast en gångbana eller start. Ankelfrakturer som piercerar denna hud --- kallas öppna frakturer - behöver akut operation för att fixa pausen och stänga huden.

Gör diagnosen

Ottawa-fotledreglerna, som ursprungligen beskrivits i en artikel i september 1995 av "BMJ", är en uppsättning riktlinjer som läkare ofta använder vid utvärdering av fotledskador. Målet är att identifiera skador som mest sannolikt bryts, vilket minskar användningen av röntgenstrålar för skador som förmodligen bara sprids. Reglerna säger att röntgenstrålar bara är nödvändiga för personer som inte kan bära sig på ankeln omedelbart efter skadan och när de har bedömts av läkaren eller för personer med smärta på press längs baksidan av medial eller lateral malleolus. Dessa regler är i allmänhet mycket tillförlitliga, utom när smärta inte kan bedömas noggrant, som när människor försämras med droger eller alkohol, distraheras av smärta från andra skador eller har för mycket svullnad för att läkaren trycker på rätt område.

Söker medicinsk uppmärksamhet

Sök omedelbar medicinsk hjälp om din fotled förekommer deformerad, om du har en öppen fraktur eller svår smärta eller om du inte kan gå. Om svullnad och smärta från en skada som ursprungligen troddes vara en förkörning, börjar inte förbättras efter några dagar, se din läkare för att kontrollera om du faktiskt har en bruten fotled.

Recenserad av Mary D. Daley, MD.