Läkemedel att behandla människa maskar
Helminth infektioner - maskinfektioner - är en stor orsak till sjukdom över hela världen. Även om folkhälsan har lett till en minskning av helminthinfektioner i USA, kan maskar fortfarande orsaka infektion när du reser, äter underkokta kött eller blir offer för dålig sanitet. Det finns en mängd olika mediciner tillgängliga för behandling av helminthinfektioner, och de flesta är mycket effektiva med få biverkningar.
En apotekare förklarar medicineringen till en kund. (Bild: mangostock / iStock / Getty Images)Albendazol och Mebendazol
Albendazol och mebendazol fungerar genom att förhindra syntes av mikrotubuli i maskarna, vilket hindrar maskarnas förmåga att leda till skyttelproteiner genom sina celler. De har en mycket låg risk för biverkningar med kort behandling. med längre behandling måste patienter övervakas för förändringar i blodkroppsantal och leverenzymer. Gravida kvinnor borde undvika dessa droger. Albendazol är det valfria läkemedlet för behandling av ascariasis och endast en dos krävs. Båda drogerna är effektiva mot hookworms, pinworms och whipworm. Albendazol kan också användas för att behandla starkyloidiasis, trichinella, neurocystercosis och kutan och visceral larver migrans.
dietylkarbamazin
Dietylkarbamazin stör de ormskyddande ytorna, vilket gör att patientens immunsystem har bättre chans att bekämpa maskarna. Det har få biverkningar, men ges vanligtvis med en antihistamin för att minska risken för att ha en allergisk reaktion på de döende maskarna. Det används främst för filariasis och är ett andra läkemedel för onkocerciasis.
ivermektin
Ivermektin orsakar förlamning av maskar genom att öka gamma-aminosmörsyra eller GABA, och ska inte användas tillsammans med andra läkemedel som också ökar GABA, såsom bensodiazepiner och valproinsyra. Milda biverkningar inkluderar störningar i magen, yrsel och huvudvärk. Det är det valfria läkemedlet för onchocerciasis, som kräver en enda dos och starkyloidias, vilket kan kräva upprepade doser. Det är också användbart för ascariasis och pinworms, och det kan ges med albendazol för att förkorta behandlingskursen för trikurias.
prazikvantel
Praziquantel påverkar metabolismen av kalcium, vilket orsakar förlamning och skada på maskmembranens membran. Huvudvärk, yrsel och sömnighet är vanliga och frekventa biverkningar. Det är det föredragna läkemedlet för schistosomiasis och flukeinfektioner, men kan också effektivt behandla bandmaskar och neurocystercosis.
Pyrantel Pamoate
Denna antihelminthic blockerar acetylkolin, vilket orsakar förlamning av maskarna. Pyrantel pamoat orsakar milda biverkningar som illamående, huvudvärk, feber och utslag. Om du har leversjukdom och behöver ta pyrantelpamoat, bör du kontrollera dina lever enzymer regelbundet, eftersom det kan påverka leveren. Detta läkemedel är mycket effektivt vid behandling av ascariasis, härdning alla utom 5 procent av infektioner, och är också effektiv mot krokmaskar och pinworms.
Tetracyklin och Doxycyklin
McLauren och andra forskare rapporterade på 1970-talet att en bakterie som heter Wolbachia kan leva inuti filarialmaskar, vilket skapar ett endosymbiotiskt förhållande. En studie som publicerades 1993 i "Journal of Parasitology" visade att behandling med tetracyklin var effektiv vid filialinfektioner på grund av dess förmåga att döda dessa endosymbiotiska bakterier. På grund av detta behandlas filialinfektioner ofta med tetracyklin eller liknande drogdioxyklin, förutom ett antihelmintiskt medel.
Steroider
Helminth infektioner utlöser vanligtvis ett immunsvar hos friska personer. Ibland är immunsvaret inte i proportion till infektionen, och kan leda till fler problem än själva infektionen. I dessa situationer är det ibland användbart att dämpa immunsvaret med hjälp av steroider förutom ett antihelminthiskt läkemedel. I synnerhet kan de vara användbara för trichinella och cerebral flukeinfektioner.
