Hudutslag medan gravid
Flera hudutslag som uppstår under graviditeten är onormala och potentiellt skadliga för fostret. När en ovanlig hudutslag inträffar under graviditeten, bör läkarmottagning söks så snart som möjligt. Några av dessa utslag kan vara skadliga för fostret.
Pruritic Urticarial Papules and Plaques of Graviditet
PUPPP är också känt som polymorf utbrott av graviditet, ett intensivt kliande utslag som börjar som små enskilda papiller och sprider sig för att bli stora fläckiga områden av rödhet som liknar bikupor. Det förekommer vanligtvis under graviditetens tredje trimester hos omkring 0,5 till 1 procent av gravida kvinnor, och löses därefter vid leverans. PUPPP påverkar inte barnet. Orsaken till PUPPP är okänd. Eftersom det här utslaget är självbegränsande, är det inte nödvändigt att behandla det med antihistamin eller kortikosteroidkrämer, men om klåda blir för intensivt kan applicering av dessa krämer hjälpa. Men även aktuell medicin kan medföra viss risk för barnet. Havremjölbad och aloe vera lotion kan hjälpa till att lugna kliarna och kommer inte att skada fostret.
Impetigo Herpetiformis
Impetigo herpetiformis är ett ovanligt ojämn utslag som börjar som ett litet område av pustler, eller små pusfyllda stötar, i ljumsk och inre lårområden. Pustlerna kan spridas till andra delar av kroppen, med undantag för händer, fötter och ansikte. En gravid kvinna med impetigo herpetiformis kan uppleva illamående, kräkningar, diarré, feber, frossa och förstorade lymfkörtlar. Komplikationer som bakteriell infektion, blodförgiftning och höga nivåer av parathyroidhormon kan inträffa. Detta tillstånd kan vara antingen en graviditetsinducerad hudinfektion eller en form av pustulär psoriasis som förvärras av graviditet hos kvinnor med en historia av psoriasis. Experter har inte bestämt om impetigo herpetiformis orsakar skador på fostret, men vissa tror att det ökar risken för placentainsufficiens och stillbirth. Gravida kvinnor med denna sjukdom bör därför behandlas aggressivt och övervakas noggrant. Impetigo herpetiformis behandlas med kortikosteroidkrämer med hög hållfasthet, följt av samma kräm i lägre styrka så snart utslaget är under kontroll.
Prurigo av graviditet
Prurigo förekommer hos 1 av 300 graviditeter. Utseendet kännetecknas av små kliande stötar som kan likna insektbett. De kommer sannolikt att förekomma var som helst på huden. Orsaken till tillståndet är okänt, men det verkar inte orsaka någon maternell eller fosterskada. Ingen behandling behövs förutom havremjölbad och aloe veragel. Om klåda är för intensiv kan emellertid milda antihistaminer eller kortikosteroidkräm användas.
Pemfigoid Gestationis
Pemfigoid gestation, som ibland kallas herpes gestation, är ett symptom på en autoimmun sjukdom som drabbar 1 av 50 000 graviditeter. Symtom inkluderar röda klåda runt magen eller på armarna och benen. Pemfigoid gestationis uppträder vanligtvis under andra eller tredje trimestern av graviditeten men kan ligga kvar så länge som 6 veckor efter leverans. Som med andra autoimmuna störningar orsakas detta tillstånd av kroppens egna antikroppar som attackerar sig själv. Av spädbarn födda till mödrar med pemfigoid gestationis förekommer 5 procent till 10 procent med någon form av hudutslag. Biverkningen behandlas med orala antihistaminer eller med lokal eller oral kortikosteroider.
Pruritic Folliculitis
Utsläpp från pruritisk follikulit kan inträffa under graviditetens andra eller tredje trimester. Utsläppen består av rödaktiga papules och pustler i hårsäckar på buken, armar, rygg och bröst. Det förefaller inte vara någon fara för fostret från detta utslag. Behandlingen inkluderar kortikosteroid- eller bensoylperoxidkräm och UVB-ljusbehandling.
