Symtom på en L5-S1 Degenerativ Skiva
Ryggraden är både stark och flexibel, så att en person kan röra sig fritt i många olika riktningar. Ryggbenens ben - kallade ryggkotor - är skilda från varandra genom gummiliknande ryggskivor som fungerar som kuddar. Under åren börjar skivorna slita ut som en del av den normala åldringsprocessen. De blir tunnare och mer styva. De kan också skjutas ut ur sin vanliga position mellan intilliggande kotorar, som producerar en utbulning eller hernierad skiva.
(Bild: Ned Frisk / Blend Images / GettyImages)Skivan mellan den femte ryggraden och den första sakrala vertebra kallas L5-S1 skivan. Eftersom ryggradens kurva ändras på denna plats, läggs mer stress på den här skivan än på andra skivor i nedre delen. Detta gör L5-S1-skivan särskilt mottaglig för degenerering. Ryggsmärta, muskelspasmer och radikulär smärta är bland de vanligaste symptomen på en L5-S1-degenerativ skiva.
Lägre ryggsmärta
Ryggsmärta är ett vanligt symptom på en L5-S1-degenerativ skiva. Smärtan är vanligtvis belägen mitt i nedre delen av ryggen. Det är generellt en kronisk, mild till måttlig värkande känsla, med intermittenta uppblåstningar av allvarlig smärta som varar i några dagar eller veckor.
Ryggsmärta från en degenerativ skiva är vanligtvis värre med att sitta, böja, vrida, nysa eller hosta. Det är ofta lättat att gå. Att undvika rörelser som orsakar smärta och tar acetaminofen (Tylenol) eller icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel - som ibuprofen (Advil, Motrin) eller naproxen (Aleve) - är ofta till hjälp.
Muskelryckningar
Muskelspasmer i nedre delen uppträder ofta med en degenerativ skiva, speciellt vid uppblåsning av skivsmärta. Spasm smärta är vanligtvis svår. En värmepanna är ofta till hjälp. Muskelavslappnande medel, såsom metokarbamol (Robaxin) eller karisoprodol (Soma), eller starka smärtstillande medel, såsom opioider, behövs ibland under en kort tidsperiod. Persistenta spasmer indikerar ofta att skivans degenerering förvärras.
Radikulär smärta
Om L5-S1-skivan blir mycket tunn, buler eller hernierar, kan nerver som lämnar ryggmärgen klämas fast. Tryck på dessa nervrötter ger radikulär smärta, som går in i baksidan av skinkorna, höfterna eller benen. Radikulär smärta känns ofta som en chock eller brännande känsla.
Behandling av områdena med radikulär smärta har ingen effekt, eftersom smärtan härrör från nervrotet. Läkemedel som är särskilt bra för nervsmärta, som gabapentin (Neurontin), pregabalin (Lyrica) eller amitriptylin (Elavil), är ofta användbara. En kort dos av orala steroider, såsom metylprednisolon (Medrol), kan ordineras. Epidurala steroidinjektioner eller spinaloperationer är ibland nödvändiga.
Numbness, Tingling och Svaghet
Tryck på nervrötter kan orsaka domningar, stickningar eller pins och nålens känslor i de områden som levereras av nerven. Med en L5-S1 degenerativ skiva känns dessa känslor allmänt på utsidan av fotleden, hälen eller foten.
Komprimerade nerver kan också sluta skicka signaler från hjärnan till de muskler de kontrollerar. Med en L5-S1 degenerativ skiva kan trycket på nervrötterna påverka musklerna som böjer foten nedåt i fotleden. Detta resulterar i svaghet eller fullständig oförmåga att röra foten nedåt.
Söker medicinsk uppmärksamhet
Om din ryggsmärta varar längre än några dagar, se din läkare för att bestämma orsaken. Få snabb medicinsk vård om din ryggsmärta är svår eller om du utvecklar radikulär smärta, domningar, stickningar eller svaghet.
Recenserad och reviderad av Mary Daley, M.D.