De långsiktiga effekterna av Tylenol PM
Tylenol är ett varumärke av läkemedel som utvecklats och marknadsförts av McNeil Consumer & Specialty Pharmaceuticals. Alla Tylenolprodukter innehåller acetaminophen, en smärtstillande medel. Förutom acetaminofen innehåller Tylenol PM diphenhydramin HCl, en antihistamin. Tylenol PM marknadsförs som smärtstillande och sömnhjälp. Både Tylenol PM aktiva ingredienser kan orsaka långsiktiga biverkningar.
En kvinna som ligger i sängen tittar på pillerflaskor på hennes sängbord. (Bild: Wavebreakmedia / iStock / Getty Images)Långvarig leverskada och misslyckande
Acetaminophen har en väletablerad historia som orsakar både kort och långvarig leverskada och misslyckande, speciellt om det tas i högre än rekommenderade doser. USA: s studie om akut leverfel avslöjade att acetaminofentoxicitet är relaterad till cirka 50 procent av alla akuta levermisslyckanden i USA. Dessutom hävdar gruppen att acetaminofenöverdos är den ledande orsaken till samtal till Poison Control Centers och står för mer än 450 dödsfall per år. Drugs.com noterar att flera fall av långvarig levertoxicitet från acetaminofenanvändning har rapporterats, trots att användarna tar mindre än den maximala vuxna dagliga dosen på 4.000 mg.
I en klinisk studie som rapporterades i en 2006 Journal of the American Medical Association, visade nästan 40 procent av annars hälsosamma vuxna som tog 4000 mg acetaminophen i två veckor att ha leverskador, vilket framgår av onormala levertestresultat. Långfristiga riskfaktorer för acetaminophenrelaterad hepatotoxicitet, oavsett dosering, inkluderar samtidig användning av alkohol och medicin, hepatit och fastande.
Långvarig njurskada och misslyckande
Acetaminophen har också en väletablerad historia som orsakar långvarig njurskada och misslyckande. "PDR-guiden till läkemedelsinteraktioner, biverkningar och indikationer" citerar en studie publicerad i en 2001 New England Journal of Medicine som rapporterade långsiktigt acetaminofenanvändning var förknippad med en ökad risk för njursjukdom i slutstadiet. Cirka 8 till 10 procent av patienterna på acetaminophen utvecklade slutstadie njursjukdom. En annan citerad studie som genomfördes på 1700 kvinnor som varade 11 år visade att ungefär 10 procent av kvinnorna led njurskador medan de tog acetaminophen. Kvinnor som tog mellan 1 500 och 9 000 tabletter under den tiden ökade risken för njurskada med 64 procent.
Långtidseffekter från difenylhydramin HCl
Som nämnts innehåller Tylenol PM även difrenhydramin HC1, och även om dess interaktion med acetaminofen i kroppen inte är väl förstådd eller dokumenterad har studier utförts för långtidsanvändning av diprenhydramin enbart. Drugs.com noterar att hypotension, sömnlöshet, ljuskänslighet, hemolytisk anemi, minskad koordination, minskad kognitiv kapacitet och tinnitus är alla potentiella långsiktiga biverkningar som orsakas av difenhydraminanvändning. De enda långsiktiga studierna av diprenhydramin har utförts hos äldre, så det faktum att kognitiva biverkningar rapporterades oftast kan relateras till normal psykisk försämring med åldrande.
