Vad är orsakerna till en förstorad binjur?

Binjurarna, även kända som suprarenalkirtlarna, är små hormonproducerande organ som ligger strax ovanför varje njure. Binjurarna producerar flera hormoner, inklusive adrenalin, kortisol och aldosteron. Bihålsförstoring upptäcks oftast med diagnostiska avbildningstest, såsom en CT-skanning. Olika typer av icke-cancerösa och cancer tumörer står för de flesta fall av binjurskörteln utvidgning.

Ett förhöjt blodtryck kan signalera en hormonproducerande binjurumöring. (Bild: Thinkstock / Stockbyte / Getty Images)

Godartade binjurstumörer

Olika typer av godartade eller icke-cancerösa binjur tumörer visar en frekvent orsak till körtelens utvidgning. Adrenala adenom är fortfarande den vanligaste typen av godartade binjurtumörer, som representerar över 50 procent av binjurmassorna. Mindre vanliga benigna binjurar innefattar binjurecyster och lipom eller fett-härledda tumörer. Vissa adrenala adenom producerar hormoner, inklusive kortisol och aldosteron. Överdriven aldosteronproduktion från adrenal adenom orsakar ofta högt blodtryck, muskelsvaghet, ökad urinering och törst. Cortisolproducerande binjur tumörer orsakar ofta fettfördelning, med ökat fett i bagaget och minskat fettinnehåll i armarna och benen. Andra tecken och symtom på ökad kortisolproduktion inkluderar högt blodtryck, muskelsvaghet och slöseri, lätt blåmärken och ett förhöjt blodsocker.

Adrenokortiskt karcinom

Adrenokortiskt karcinom är en sällsynt form av cancer som uppstår från binjurens yttre region. Dessa tumörer kan producera aldosteron eller kortisol, vilket orsakar tecken och symptom som efterliknar ett godartat adrenal adenom. Kirurgisk avlägsnande av den påverkade binjuran är fortfarande den slutgiltiga behandlingen för adrenokortiskt karcinom i tidigt stadium. Kemoterapi och strålterapi kan användas för mer avancerad sjukdom.

feokromocytom

Ett feokromocytom är en binjurum som uppstår från adrenalinproducerande celler i körteln. Mer än 90 procent av binjurefokromocytom är godartade. I genomsnitt mäter dessa tumörer ca 2 till 2,5 tums över men kan växa mycket större. Även om de flesta fenokromocytom uppstår sporadiskt kan de inträffa i samband med vissa genetiska tillstånd, inklusive familje-multipla endokrina neoplasiasyndrom, von Hippel-Lindau-sjukdom och neurofibromatos. Överdriven adrenalinproduktion associerad med feokromocytom orsakar karaktäristiska tecken och symtom, inklusive högt blodtryck, huvudvärk, snabb hjärtfrekvens, nervositet, ångest, överdriven svettning, bröstsmärta, illamående och kräkningar.

Binjure-metastas

Cancers i andra kroppsorgan kan sprida eller metastasera till binjurarna. Detta tillstånd, känt som binjure-metastas, står för cirka 30 procent av binjurtumörer som hittills hittats. Cancers som ofta metastaserar till binjurarna inkluderar lung-, njure-, bröst-, lever- och kolorektal cancer.