Vad är behandlingarna för ångest och sömnlöshet?

Ångest är ett vanligt och potentiellt förödande beteendehälsoproblem. Medan symtomen är likartade i naturen till vanlig nervositet, är de mycket svårare och signifikant hindrar normal funktion. Sömnlöshet är ett symptom som ofta förknippas med ångest och behandling av ångest förbättrar ofta sömnlöshet. På samma sätt kan behandling av kronisk sömnlöshet ofta minska svårighetsgraden av ångestsymtom. Lyckligtvis finns det flera farmakologiska och icke-farmakologiska behandlingar tillgängliga för ångest och sömnlöshet.

Ett av symptomen på ångest är sömnlöshet. (Bild: Nensurien / IStock / Getty Images)

bensodiazepiner

Benzodiazepiner är en klass av läkemedel som innehåller sådana läkemedel som Valium, Ativan och Xanax. Benzodiazepiner ger omedelbar lättnad från ångest och dessutom har en lugnande effekt som främjar sömn. De är inte lämpliga för långvarig behandling av ångest, dock på grund av riskerna med överdosering, beroende och missbruk, liksom deras negativa effekter på minne, koncentration och motorisk prestanda. De undertrycker också REM-fasen av sömnen, så kronisk användning kan resultera i symtom på sömnbrist även hos patienter som sover flera timmar per natt.

SSRI

Selektiva serotoninupptagshämmare (SSRI) är en klass av läkemedel som innehåller sådana läkemedel som Lexapro, Paxil och Effexor. SSRI används för att behandla depression och är också effektiva mot ångest, vilket ofta uppstår tillsammans med depression. Även om det finns en betydande kropp av klinisk anekdot angående de mest effektiva SSRI: erna för ångest, är stränga jämförelsestudier relativt sällsynta och har producerat motstridiga resultat. Att hitta en lämplig SSRI för patientens ångest är så småningom en ganska idiosynkratisk process som kräver en viss mängd försök och fel. I motsats till bensodiazepiner kräver alla SSRI-behandlingar flera veckors behandling innan de börjar få effekt på ångest.

Buspirone

Buspirone (Buspar) är en medicin som liknar en SSRI, men som endast används för att behandla ångest och inte depression. Det är tillräckligt olika från SSRI och kan användas tillsammans med dem för att hjälpa till att kontrollera mer allvarlig ångest. Liksom SSRI, tar det vanligtvis flera veckor för buspiron att börja minska ångest. Bristen på omedelbar effekt, i motsats till bensodiazepiner, leder vissa patienter att dra slutsatsen att buspiron är ineffektivt. Men i direkta jämförelsestudier som involverar patienter som aldrig har använt bensodiazepiner har buspiron visat sig vara lika effektiv som bensodiazepiner för långvarig ångestkontroll. Eftersom buspiron inte orsakar beroende, påverkar inte minnet, koncentrationen eller motorns prestanda och har ingen missbrukspotential, det är ett mycket säkrare val för långtidsbehandling.

Icke-farmakologiska behandlingar

Icke-farmakologiska metoder för att behandla ångest inbegriper övning, meditation och andra avslappningstekniker, för att undvika koffein och psykoterapi inriktade på att desensibilisera en patient till ångestvridande tankar eller situationer. Dessutom kan sömnhygienpraxis som att upprätthålla ett konsekvent sömnschema och anta en bedtime ritual ha särskilda fördelar för sömnlöshet. Dessa icke-farmakologiska metoder är effektiva, både för sig och speciellt i kombination med medicinering, men som vanliga läkemedel behöver de vanligtvis flera veckors ansökan innan deras påverkan är fullt genomförda..