Vad är behandlingarna för nässelfeber hos barn?

Hives (urticaria) är ganska vanliga hos barn. De kan uppstå som svar på en mängd olika ämnen, såsom mat, latex, mediciner eller insektsbett. De flesta nässle är akuta, vilket betyder att de försvinna inom några dagar, men vissa fall är kroniska och de senaste veckorna eller längre. Bikupor är röda, upptagna hudområden som ofta är kliande. Hives sträcker sig i storlek från 1 mm till flera centimeter i diameter, och ibland kan flera enskilda knuffar sammanfoga för att bilda en större patch. Flera behandlingsalternativ kan användas.

En ung pojke använder en handdusch medan man tar ett bad. (Bild: ampak / iStock / Getty Images)

Identifiering av utlösare

Den mest effektiva behandlingen av nässelfeber är att ta bort ämnet som orsakade reaktionen, och för att undvika exponering för det ämnet i framtiden. Till exempel, om ett nytt läkemedel eller antibiotikum resulterade i nässelfeber, stoppa antibiotikumet och se till att det i framtiden inte är detta antibiotikum förskrivet. Om nässlarna utvecklats till en större allergisk reaktion inklusive svullnad i halsen, bör epinefrin användas för att snabbt stoppa en allvarlig reaktion.

H1 antihistaminer

Antihistaminer är antiallergimedicin som är den primära metoden att behandla nässelfeber. H1 antihistaminer arbetar genom att blockera en viss typ av cell (kallad H1-receptorn), så att den allergiska reaktionen inte kan fortsätta. Exempel på H1 antihistaminer är diphenhydramin (varumärke Benadryl), som kan tas oralt eller appliceras på huden som en lotion; och hydroxi-zin (Atarax). Standarddosen difenhydramin hos 2- till 11-åriga barn är 1 till 2 mg / kg tas var 6: e timme efter behov (maximal säker dos är 50 mg per dos och 300 mg totalt per dag). Hos barn över 12 år är dosen 25 till 50 mg tas var 2 till 4 timmar efter behov. det mesta som bör tas på en dag är 400 mg.

Antihistaminer fungerar ganska snabbt och är effektiva. men båda kan vara lugnande för barn när de tas oralt. På grund av detta, om ett barns nässelfeber kvarstår mer än bara några dagar kan andra generationens (nyare) antihistaminer anges. Exempel på andra generationens antihistaminer inkluderar loratidin (klaritin) och cetirizin (Zyrtec). En typisk dos av loratidin i 2- till 5-åriga barn är 5 mg av munnen en gång dagligen; hos barn 6 och uppåt är dosen 10 mg av munnen en gång dagligen.

H2-antihistaminer

H2-antihistaminer arbetar genom att blockera en annan typ av cell: H2-receptorn. Även om de inte brukar användas ensamma, tjänar de till att ge en "boost" till H1 antihistaminerna och göra dem bättre. I vissa fall kan barnläkaren först förskriva några dagar av en H1-antihistamin och om det inte fungerar kan hon föreslå att en H2-antihistamin, såsom ranitidin (Zantac), tillsätts.

kortikosteroider

Användning av steroidmedicinering, såsom prednison, rekommenderas generellt endast om alla andra behandlingar har testats och har misslyckats. Detta beror på att steroider inte är så användbara i fall av akuta nässelfeber, och eftersom det finns ett brett spektrum av allvarliga biverkningar som kan uppstå med fortsatt användning av steroider. En angelägenhet med att ge steroider till barn är effekten på deras tillväxt: enligt Alan Rogol, M.D., Ph.D., vid University of Virginia, kan nedsatt tillväxt uppstå på grund av minskad benbildning och minskad utsöndring av tillväxthormon. En kurs av prednison (tas dagligen för några dagar, då avsmalnande till varannan dag) kan vara effektiv hos barn vars nässlor inte har förbättrats med andra behandlingar.

Andra behandlingsalternativ

Hem rättsmedel som havremjöl bad och lugnande lotioner kan också tillämpas för att hjälpa till att behandla klåda. Barn kan särskilt njuta av ett varmt bad, men kanske inte lika entusiastisk om applicering av en lotion.

Oftast kommer bikupor att gå iväg på egen hand och lämna ingen varaktig skada.