Vad är en dopaminantagonisten?

En dopaminantagonist är en kemikalie, medicin eller läkemedel som förhindrar åtgärder som stimuleras av dopamin. Dopamin är en naturligt producerad kemikalie i kroppen som binder till regioner i hjärnan för att hjälpa till att reglera känslor och rörelse. Dopaminantagonister stör störningen av dopamin genom att blockera dopaminbindningsställen utan att aktivera dem. Dessa mediciner används för att behandla en mängd olika störningar.

Dopaminantagonister används oftast för psykiatriska tillstånd. (Bild: Purestock / Purestock / Getty Images)

Vanliga dopaminantagonister

De flesta dopaminantagonister används som mediciner för psykiatriska störningar som schizofreni, psykos och ibland depression. Haloperidol (Haldol), klorpromazin och risperidon (Risperdal) är klassiska dopaminantagonister som används för att behandla symtomen på psykos - ett mentalt tillstånd där en person förlorar kontakten med verkligheten. Olanzapin (Zyprexa) är en nyare dopaminantagonist som vanligtvis föreskrivs för schizofreni. Dopaminantagonister kan också användas för mindre vanliga hälsoproblem, såsom Tourettes syndrom. Metoklopramid (Reglan) är en dopaminantagonist som är godkänd för användning för att behandla vissa fall av allvarlig syreåterflöde eller gastroesofageal refluxsjukdom och långsam magontomning orsakad av diabetisk nervskada.

Dopaminantagonister och psykiatriska tillstånd

Det har varit en långvarig teori att dopaminöveraktivitet eller överkänslighet spelar en roll i schizofreni, psykos och hallucinationer. Dopaminantagonisterna som används för psykos och hallucinationer antas fungera genom att specifikt binda till dopaminreceptorerna i ett område nära hjärnans främre del som är ansvarig för att integrera känslor, uppfattning om omgivningen och självkontroll. När dopaminantagonisterna binder till receptorerna, förhindrar de dopamin från bindning och på så sätt utövar överdrivna dopamineffekter som antas bidra till, åtminstone delvis, symptom.

Dopaminantagonister och humör

Dopaminantagonister används ibland med traditionella antidepressiva medel vid behandling av allvarlig, ihållande depression. Ett receptbelagt läkemedel innehållande en kombination av dopaminantagonisten olanzapin och antidepressiva fluoxetinen (Symbyax) har till exempel godkänts av U.S. Food and Drug Administration för behandling-resistenta depression och depressiva episoder associerade med bipolär sjukdom. Om en läkare föreskriver en dopaminantagonist för depression, innebär det inte nödvändigtvis att personen också lider av hallucinationer eller psykotiska symtom.

Dopaminantagonister i Tourettes syndrom

Tourettes syndrom är en sjukdom där människor lider av tics. Dessa okontrollerade, snabba, repetitiva muskelrörelser kan vara extremt svåra att kontrollera, socialt pinsamt och potentiellt fysiskt begränsande och smärtsamt. Få behandlingsalternativ är tillgängliga, och dopaminantagonister har gett lite lindring hos vissa personer för vilka andra former av terapi har varit ineffektiva. Pimozid (Orap) är den vanligaste dopaminantagonisten för Tourette syndrom tics. En forskningsartikel som publicerades i januari 2014 av "Clinical Neuropharmacology" rapporterade att en ny dopaminantagonist, ecopipam, också visade effektivitet i en liten studie. Från tidpunkten för offentliggörandet har ecopipam inte godkänts av FDA.

Dopaminantagonister för hicka, kräkningar och migrän

Extrema fall av hicka, kräkningar eller migrän kan reagera på dopaminantagonistverkan. Exempel på läkemedel som används för dessa medicinska problem är proklorperazin (Compazine) och klorpromazin. Effekter kan bero på dopaminreceptorer i matsmältningssystemet, även om dessa symtom ofta uppstår som en följd av en skada eller irritation av vagusnerven som kontrollerar funktioner i hjärtat, lungorna och matsmältningssystemet.

Bieffekter

Vanliga biverkningar av läkemedel mot dopaminantagonist inkluderar styva rörelser som liknar Parkinsons sjukdom, tremor, trötthet och oregelbundenhet hos hormonerna i reproduktionssystemet.