Fosterrisk associerad med prednisonanvändning

Prednison ordineras ofta för astma, en av de vanligaste graviditetskomplikationerna. Faktum är att cirka sex miljoner kvinnor under 45 år har astma och cirka 0,5 till 1,3 procent av alla graviditeter är komplicerade av maternell astma, enligt Illinois Teratogen Information System. Kvinnor som fortsätter att ta medicinen under graviditeten för astma och andra tillstånd kan ha en något högre risk för komplikationer än kvinnor som inte tar prednison.

Att ta prednison under graviditeten kan utsätta fostret för risk för fosterskador och komplikationer. (Bild: Jupiterimages / BananaStock / Getty Images)

prednison

Prednison, en kortikosteroidmedicinering, ges genom munnen eller genom inandning för att förhindra att ämnen som orsakar inflammation i kroppen frigörs. Prednison kan användas vid behandling av sjukdomar som påverkar hud, ögon, andningsorgan, gastrointestinala system, endokrina system, kardiovaskulära system och bindningssystem. Exempel på sjukdomar som behandlas med prednison innefattar allergier, astma, multipel skleros, artrit och lupus. Mer av läkemedlet går in i moderns blodomlopp när det ges genom munnen än när det inhaleras, så risken för fostret är högre med oral prednison.

Kluven läpp

Djurstudier har visat en ökad risk för klyftläpp, en fosterskada, hos råttor, möss och kaniner när mamman fick prednison eller andra kortikosteroider under graviditeten. En mänsklig studie som utfördes i Spanien fann emellertid att även om risken för klyvningsläpp var sex gånger högre hos spädbarn vars mödrar tog kortikosteroider under första trimestern än i kontrollgruppen var det faktiska antalet klyftläppfall endast två av 1 184 spädbarn jämfört med den förväntade graden av 0,2, enligt Dr Elvira Rodríguez-Pinilla i en artikel publicerad i juli 1998 utgåva av "Teratology."

Komplikationer av graviditet

Prednison och andra kortikosteroider som ges i munnen under graviditeten ökar risken för för tidig födsel, låg födelsevikt och preeklampsi, ett tillstånd som ökar moderns blodtryck och sätter både barn och mamma i riskzonen för allvarliga komplikationer, enligt American College av allergi, astma och immunologi. Men med tanke på de potentiellt farliga effekterna av allvarlig astma på moder och foster, inklusive brist på syre, bör användningen av orala eller inandade kortikosteroider under graviditeten inte bibehållas, säger doktor Catherine Nelson-Piercy i april 2001-frågan om "Thorax ."

överväganden

Om du tar prednison och blir gravid, diskutera saken med din vårdgivare. Om du slutar prednison plötsligt kan du uppleva yrsel, lågt blodtryck, lågt blodsocker och andningssvårigheter. Forskare har dragit slutsatsen att fostret kan skyddas mot negativa effekter av prednison av flera orsaker: eftersom placentan gör drogen inaktiv; läkemedlet binder till ett stort protein, vilket förhindrar prednison från att passera placenta barriären; och barnets lever kan inte aktivera drogen tills graviditetens andra trimester, enligt Reproduktiv Immunology Associates.