Saline Infusions & Sonohysterogram Procedures
Läkare beställer ett salt-infusionssonogram eller SIS - även känt som ett sonohysterogram, SHG eller vatten-ultraljud - som ett diagnostiskt verktyg för att kontrollera problem i livmodern. Ett salt-infusionssonogram är en lite mer utförlig version av en transvaginal ultraljud, vilket är det avbildningsprov som valts för att utvärdera kvinnliga bäcken och reproduktiva strukturer eftersom det ger värdefull information men är säker i graviditet, relativt billigt och använder inte joniserande strålning, som kan ha farliga biverkningar. Skillnaden mellan en standard transvaginal ultraljud och ett sonohysterogram är att för ett sonohysterogram fylls livmodern med steril vätska innan provet utförs. detta ger signifikant bättre bilder av livmoderns inre beklädnad än möjligt med ultraljud ensam.
En sjuksköterska sitter före en ultraljudsmaskin. (Bild: MonkeyBusinessimages / iStock / Getty Images)Ändamål
När din läkare vill utvärdera livmoderns inre beklädnad (medicinskt benämnd endometrium) för att bestämma orsaken till onormal vaginalblödning, infertilitet eller återkommande missfall, lägger ett salt-infusionssonogram avsevärt till den information som erhålls från vanlig transvaginal ultraljud. Detta test kan identifiera flera olika problem, såsom livmoderfibroider, endometrialpolyper, kvarhållna produkter av befruktning eller medfödda anomalier såsom ett onormalt formade livmoder.
Förberedelse
De flesta medicinska leverantörer checkar på livmoderhalsinfektioner genom att göra livmoderhaltiga kulturer flera dagar eller veckor före ett salt-infusionssonogram. Din leverantör positionerar en liten kateter genom livmoderhalsen för att fylla livmodern med vätska. Katetern kan teoretiskt sprida en befintlig infektion i livmoderhalsen i livmodern, så många leverantörer föreskriver också förebyggande antibiotika att tas före och efter provet. Även med antibiotika kan du utveckla en infektion eller annan komplikation efter ett salt-infusionssonogram, men risken är väldigt liten - mindre än 1 procent.
Procedur
För att göra ett salt-infusionssonogram fyller din medicinska leverantör först livmodern med steril vätska genom en steril kateter insatt genom skeden och livmoderhalsen i livmodern. Han placerar sedan ultraljudssonden i skeden, eftersom denna plats ligger närmast reproduktionsorganen och ger de mest exakta bilderna. Sonden avger ljudvågor vid en frekvens som inte hörs till mänskliga öron. De flesta transvaginala ultraljudsprov tar mindre än 10 minuter att utföra; ett salt-infusions-sonogram tar vanligtvis inte mycket längre tid än detta.
Efter testet
Även om du vanligtvis inte upplever mycket smärta under ett salt-infusionssonogram kan du känna lite obehag och ofta betydande kramper. Förutom det obehag som är förknippat med placeringen av ett spekulum och den vaginala ultraljudssonden, upplever många kvinnor smärtsamma menstruationskramper när vätskan tränger in och sönder livmodern. Om du tar ett överklagande smärtstillande medel som ibuprofen, eller till och med en anti-ångestmedicin som tas en till två timmar före proceduren, kan det bidra till att minimera obehag. Efter proceduren har du vanligtvis inga aktivitetsbegränsningar, men ljuskramper och blödningar förekommer vanligen i flera dagar efter provet. Om du upplever feber, svåra eller ihärdiga smärtor eller kraftig eller långvarig blödning efter ett salt-infusionssonogram, kontakta din medicinska leverantör för att diskutera dina symtom.
Resultat
Ett salt-infusionssonogram anses generellt vara ett bra screeningtest för abnormiteter i endometrium. Det kan få avvikelser i livmodern, men det skiljer inte mellan en typ av onormalitet, som en fibroid, från en annan, till exempel en polyp. Även om detta test på ett mycket tillförlitligt sätt finner avvikelser om de existerar kan falska positiva avläsningar inträffa, vilket indikerar att något är fel när det inte är det. Om din leverantör tolkar dina testresultat som vanligt behöver du normalt ingen uppföljningsavbildning. Om saljoninfusionssonogrammet är onormalt, kommer hon att föreslå ett mer definitivt - och vanligtvis mer invasivt - test, såsom en hysteroskopi, för att verifiera saltlösningsinfusionens sonogramfyndigheter.
