Vad är efterverkan av mjältborttagning?

Mjälten ligger bakom magen i bukets vänstra övre kvadrant. Den är ungefär fem inches lång med tre inches bred och knappt två inches tjock. Även om det har många funktioner, inklusive blodsöndring, förstörande av abnorma celler, lagring av järn och blod och försvar mot infektioner och parasiter, lever många människor normalt utan mjälte. Orsaker till kirurgisk borttagning eller splenektomi inkluderar trauma, leversjukdom, infektion, blodsjukdomar och cancer. Leveren, lymfkörtlarna och andra delar av kroppen kan nästan helt kompensera förlusten av mjälten.

Förhöjda blodplättar

Det kan finnas en ökning av alla typer av blodkroppar efter mjältborttagning på grund av förlusten av organet som normalt är ansvarigt för att förstöra överdrivna celler. Enligt The American Pediatric Surgery Association (APSA) förväntas denna effekt och blir sällan en oro hos barn. För äldre patienter kan en daglig behandling av behandling med aspirin eller annan blodtunna vara nödvändig för att förhindra bildning av blodproppar på grund av ökade blodplättceller. Blodplättnivåer återgår normalt till normala inom det första året, eftersom levern tar över några funktioner som tidigare hanterats av mjälten. Blodceller kan kontrolleras om flera månader och medicinen justeras eller avbrytas under vård av en läkare.

Ökad infektionsrisk

Utan mjälte kan allvarliga infektioner följa vad som normalt skulle vara mindre sjukdomar. Risken kan sänkas genom administrering av vacciner för lunginflammation, hjärnhinneinflammation och influensa före kirurgisk avlägsnande av mjälten, om möjligt eller kort därefter. Risken att utveckla allvarliga infektioner är mycket större hos barn än vuxna, enligt APSA. Vanligtvis kommer det att presenteras inom två år med splenektomi, men infektion kan uppstå när som helst. Det är viktigt att hålla vacciner aktuella.

Den profylaktiska användningen av antibiotika rekommenderas av många läkare, särskilt för barn tills de når vuxenlivet. Men en ökning av läkemedelsresistenta patogener gör denna inställning kontroversiell. Alla patienter bör utbildas för att undvika onödiga risker och att vidta snabb åtgärd vid första tecken på sjukdom.

Resehändelser

Efter mjälteavlägsnande bör särskilda överväganden ses över när man går på camping eller planerar internationell resa. Råd från en kunnig läkare kan styra beslut när det gäller ytterligare vaccinrekommendationer, extra försiktighetsåtgärder för att förhindra mygg- och kryddbett och leveranser av förebyggande läkemedel. Vissa destinationer är farligare än andra, till exempel områden där malaria är endemisk. Andra destinationer att ompröva är Saudiarabien där infektioner av hjärnhinneinflammation är på väg och Spanien, där penicillinresistenta bakterier ökar prevalens, enligt avdelningen för folkhälsa och infektionssjukdomar.