Vad är orsakerna till ingen LH-överskott?
I en normal menstruationscykel frisätter en kvinna ett moget ägg från en follikel som utvecklas i äggstocken. Luteiniserande hormon (LH) mognar ägget inuti follikeln och orsakar follikeln att brista, släppa ägget. Stigningen i LH, som kallas en LH-överskott, utlöses som svar på stigande östradiol (en form av östrogen) nivåer, och normalt föregår ägglossning, förlossningen av ägget, vid 24 till 48 timmar, förklarar den amerikanska graviditetsföreningen. Om ingen LH-överskott uppstår, kommer ägglossningen inte att äga rum. Flera faktorer förhindrar en LH-ökning.
Ingen follikelutveckling
Ibland sker ingen follikelutveckling under en given månad. Eftersom LH-ökningen orsakas av stigande östradiolnivåer och stigande östradiolnivåer kommer från att utveckla folliklar, innebär brist på follikelutveckling att östradiol är lågt och LH inte utlöses. Typiska orsaker till ingen follikelutveckling inkluderar förhöjda follikelstimulerande hormonnivåer (FSH), vilka uppstår i peri-klimakteriet eller klimakteriet och förhindrar ofta att ett ägg utvecklas.
Diana Hamilton-Fairley och Alison Taylor rapporterar i en artikel med titeln "Anovulation", som publicerades i september 2003 av British Medical Journal, att polycystiskt äggstockssyndrom, där onormalt höga nivåer av manliga hormoner kan förhindra follikelrekrytering, står för så många som 70 procent av anovulationsfall. Kvinnor som är allvarligt överviktiga eller underviktiga har ofta inte ägglossning eftersom deras hormonnivåer är otillräckliga. Stress, sjukdom eller viktförändringar kan också störa follikelutvecklingen under en given månad.
Dålig follikelväxt
Ibland börjar en follikel växa normalt och sluta sedan. Östrogen produceras men inte i tillräckliga kvantiteter för att utlösa LH-överskottet och ägget frigörs inte.
LH-suppression med medicinering
Flera mediciner används i assisterad reproduktiv teknik för att undertrycka frisättning av LH, som för tidigt kan släppa ut folliklar innan ett ägghämtning vid in vitro fertilisering. Dessa läkemedel, som inkluderar Leuprolidacetat, Ganirelix och Cetrotide, kallas Gonadotropin Releasing Hormone (GnRH) -antagonister eller agonister, Chicago State of Advanced Fertility Center. Dessa läkemedel ges subkutant under huden tills ungefär 36 timmar före en planerad ägghämtning för att förhindra tidig ägglossning och förlust av folliklarna.