Alternativ till litiumkarbonat
Litiumkarbonat är ett läkemedel som ofta används som förstahandsbehandling för bipolär sjukdom. Det är giftigt i höga doser. Toxiska nivåer är mer sannolika med njure eller hjärtsjukdom, dehydrering eller användning av diuretika eller ACE-hämmare, en klass av läkemedel som ofta används för högt blodtryck. Långvarig användning kan skada njurarna. Även om litium är den första raden och generellt mest effektiv behandling, kan det vara föredraget för vissa människor.
En ung man pratar med sin psykoterapeut som skriver i en röd mapp. (Bild: MonkeyBusinessimages / iStock / Getty Images)Antiepileptika
Anti-epileptiska läkemedel är mediciner som vanligtvis används vid behandling av anfallsproblem. De kan fungera som humörstabilisatorer, vilket hjälper till att förhindra återfall i större depression eller mani. Lamotrigin har visat sig bidra till att förhindra återfall jämfört med placebo, enligt en analys som publicerades i journalen Bipolära störningar 2007. En sällsynt - men fruktad - sidoeffekt av lamotrigin är Stevens-Johnsons syndrom, en potentiellt dödlig sjukdom hos hud. Andra biverkningar inkluderar störningar i mag-tarmkanalen (GI), sömnlöshet och hudutslag. Analysen noterade också att divalproex minskade återfallet; Det kan vara mindre effektivt än litium. Biverkningar kan inkludera viktökning, sömnighet, störningar i blodet, håravfall och tremor. Oxkarbazepin och karbemazepin är strukturellt liknande läkemedel, men de tidigare har mindre biverkningar. Dessa läkemedel kan orsaka GI upprörande, yrsel och sömnighet.
Antipsykotiska läkemedel
Antipsykotiska läkemedel används vanligtvis för att behandla psykotiska störningar, såsom schizofreni. Olanzapin och quetiapin både minskar återfall av bipolär sjukdom. Olanzapin kan vara lika effektivt som litium, enligt en studie från 2005 i American Journal of Psychiatry. Biverkningar av olanzapin inkluderar viktökning, förstoppning, sömnighet och torr mun. Quetiapin har liknande biverkningar. Aripiprazol är ett annat antipsykotiskt medel som kan vara användbart vid bipolär sjukdom. Biverkningar inkluderar rastlöshet, tremor, ångest, viktökning och torr mun. Asenapin är ett annat sådant läkemedel; biverkningar inkluderar sedering, viktökning, yrsel och sömnlöshet.
Elektrokonvulsiv terapi och psykoterapi
Elektrokonvulsiv terapi är ett förfarande där en person är helt sederad under generell anestesi och en elektrisk ström appliceras på huvudet, vilket inducerar ett anfall. Det används för ett antal sjukdomar inklusive stor depression. I bipolär sjukdom används den inte oberoende av läkemedelsbehandlingar, utan dessutom. Psykoterapi används också förutom läkemedelsbehandling och kan vara till hjälp för individen med bipolär sjukdom och familjen.