Blodglukosnivåer över 400

För att minska risken för långvariga hälsoproblem är ett mål för behandling i diabetes att uppnå nästan normal blodsocker eller blodsockernivåer. Men även på kort sikt är det viktigt att förhindra höga blodsocker, eftersom betydande höjningar kan vara förknippade med en rad symptom, inklusive uttorkning, ökad risk för infektioner och de livshotande förhållandena diabetisk ketoacidos (DKA) eller hyperosmolär hyperglykemisk tillstånd (HHS). Eftersom DKA och HHS är allvarliga tillstånd som kan leda till koma och död, bör blodsockernivåer över 400 mg / dL anses vara en medicinsk nödsituation.

orsaker

Diabetes mellitus är ett tillstånd som leder till höga blodsockernivåer. I sockersjuka tenderar blodsocker att ligga bra över det normala området - vilket beroende på laboratoriet ligger någonstans mellan 70 och 100 mg / dL. Om du har typ 1-diabetes (T1DM), är förhöjda blodsocker orsakade av avsaknad av insulin, det hormon som är nödvändigt för att avlägsna överskott av glukos från blodet. I typ 2-diabetes (T2DM) är blodsockernivåerna höga på grund av nedsatt insulinproduktion eller -verkan. Faktorer som förvärrar blodsocker innefattar sjukdom, vissa mediciner, inaktivitet eller kost - som att äta stora portioner eller överdriven kolhydrater. Blodsocker kan också öka om diabetesmedicin inte tas regelbundet.

symtom

Att mäta ditt blodsocker är ett viktigt sätt att hantera diabetes, eftersom glukosmätarens resultat kan varna dig för ett problem innan symtom uppstår. Klassiska symptom på högblodsocker inkluderar törst, frekvent urinering, torr hud, trötthet, sömnighet, dimsyn och ibland oavsiktlig viktminskning. Infektioner - såsom hud- eller urinvägsinfektioner - är också mer benägna att uppstå när blodsocker är förhöjda. Symtom får inte märkas förrän avläsningarna är över 200 mg / dL, men eftersom blodsockernivån ökar, tenderar symtomen att vara svårare.

Diabetisk ketosacidos

DKA är en komplikation av höga blodsocker som sannolikt kommer att inträffa vid diagnos av T1DM, eller när insulin utelämnas. Det kan emellertid inträffa i T1DM eller T2DM under sjukdom, enligt en artikel i december 2009 som publicerades i "Diabetes Care." När lite eller inget insulin finns tillgängligt i kroppen, kvarstår stora mängder glukos i blodet och kroppen producerar också överskott av glukos från reserver. Ketoner skapas när kroppen bryts ner fett för energi, och i avsaknad av insulin kan ketoner snabbt bygga upp till farliga nivåer, vilket resulterar i DKA. Enligt en rapport i mars 2013 av "American Family Physician", misstänks DKA när blodsockern är över 250 mg / dL och när blodet är surt och innehåller ketoner. DKA orsakar också allvarlig dehydrering, kräkningar, buksmärtor, andningssvårigheter och en fruktig lukt till andan. DKA kan leda till koma och död om det inte behandlas omedelbart.

Hyperosmolär hyperglykemisk stat

Svårt högt blodsocker kan leda till djupt uttorkning även utan ketonproduktion. HHS, en livshotande komplikation som kännetecknas av djupt uttorkning och blodsocker över 600 mg / dL, är vanligast i T2DM under sjukdom eller infektion. HHS tenderar att utvecklas långsammare än DKA, och kan ta flera veckor för att nå en hälsokris. När blodsocker är över 400 mg / dL måste omedelbara åtgärder vidtas för att förhindra övergången till HHS. Symtom på HHS liknar den för höga blodsockernivåer, men allvarligare. Exempelvis kan dehydrering vara så allvarlig att läpparna är knäckta, urinen är mörkgul och låg i volym, och du svettas inte längre. Visionsförlust, extrem trötthet, förvirring och till och med hallucinationer kan förekomma, enligt American Diabetes Association.

Förebyggande

Hälsoproblemen relaterade till långsiktigt högt blodsocker gör diabetes till en rädd sjukdom. Medan ögon-, njure-, nerv-, hjärtsjukdomar och blodkärlsjukdomar tar tid att utvecklas och kan relateras till även mildt förhöjda blodsocker kan blodsocker över 400 mg / dL vara ett mer omedelbart hot mot din hälsa. Enligt artikeln i "American Family Physician" är utbildning den mest effektiva strategin för att förebygga allvarliga höga blodsockerkomplikationer, inklusive DKA och HHS. Till exempel kan komplikationer av svåra högblodsocker förebyggas genom att regelbundet ta mediciner, testa blodsocker och agera tidigt på onormala resultat och följa ytterligare riktlinjer för att hantera diabetes under sjukdom. Människor som producerar litet eller inget insulin kan också rekommenderas att testa blod eller urinketon som ett sätt att identifiera förekomsten av ketoner tidigt och förhindra DKA.

Varningar och försiktighetsåtgärder

Om din blodsockeravläsning överstiger 400 mg / dL är det viktigt att du först överväger möjligheten av en falsk läsning - speciellt om du inte har några symtom. Till exempel kan matpartiklar på fingrarna eller föråldrade eller felaktigt lagrade testremsor orsaka felaktiga mätvärden. Om du har tvättat händerna eller kontrollerat noggrannheten i dina testremsor, bekräftar du att ditt blodsocker är över 400 mg / dL, följ alla riktlinjer som ditt diabetesvårdsteam har angett för att ta extra insulin och dricka mer vatten - och kontakta din läkare för behandlingsråd. Om du har några symtom på DKA eller HHS, kontakta din läkare omedelbart eller omedelbart kontakta läkare. Blodsockernivån över 400 mg / dL kan leda till koma och död, och det är kritiskt att få snabb medicinsk intervention.

Recenserad av: Kay Peck, MPH, RD