Kan ta en antihistamin hjälpa IBS?

Irritabelt tarmsyndrom, eller IBS, är ett tarmläge som påverkar upp till 15 procent av USA: s befolkning. IBS börjar vanligtvis i tonåren eller i början av 20-talet och orsakar intermittenta anfall av buksmärtor och förändrade tarmrörelser. En av kännetecknen för IBS är bristen på en uppenbar mekanisk, inflammatorisk eller biokemisk förklaring till dina klagomål. Den exakta orsaken till IBS är okänd, så behandlingen fokuserar vanligtvis på att hantera symptomen. Även om antihistaminer för närvarande inte används för behandling av IBS, tyder data från kliniska studier på att intestinala histaminreceptorer kan spela en roll vid utlösande av IBS, och vissa antihistaminer kan minska IBS-symtom.

IBS-symtom

IBS-symtom inkluderar bukbehov eller smärta, uppblåsthet, förändring i konsistensen eller frekvensen av dina tarmrörelser, slem i din pall och en känsla av ofullständig tömning efter tarmrörelser. Även om ett tarmmönster vanligtvis dominerar, växlar vissa patienter mellan förstoppning och diarré. Symtom utlöses ofta av specifika livsmedel eller stress och lindras vanligtvis efter en avföring. De möjliga mekanismer som ligger bakom IBS-symtom är legion, men ökad intestinal känslighet för ämnen som normalt produceras i kroppen - serotonin, prostaglandiner, hormoner, tillväxtfaktorer eller histamin - är en sannolik kandidat.

Histamin

Din tarmaktivitet påverkas av mekaniska signaler som genereras genom att sträcka sina väggar, elektriska signaler som kommer från ditt nervsystem och kemiska signaler som initieras av ämnen, såsom histamin, som tränger igenom blodbanan. Histamin fäster vid cellreceptorer som kontrollerar flera aspekter av tarmfunktionen, inklusive rörlighet, absorptionsförmåga och permeabilitet, eller "läckage". Om dina histaminreceptorer är ovanligt känsliga, vilket förefaller vara fallet hos vissa IBS-patienter, ökar tarmarnas respons på histamin. Förmodligen skulle blockering av dessa överkänsliga cellulära receptorer lindra IBS-symtom. Detta är i själva verket grunden för flera för närvarande tillgängliga behandlingar för IBS, som syftar till att blockera serotoninreceptorer. Antihistaminer kan en dag vara användbara även, men inte alla antihistaminer är lika effektiva vid blockering av tarmhistaminreceptorer.

Bevis

Under 2010 visade forskare vid Tohoku University Graduate School of Medicine i Sendai, Japan att patienter med IBS uppvisade överdriven histaminaktivitet i sina nedre tarmar jämfört med kontrollämnen och en studie publicerad i september 2010-utgåvan av "Gut" visade att ketotifen, en mastcellstabiliserande antihistamin, minskade symtom och förbättrade livskvalitetsmätningar hos 60 patienter med IBS. Forskarna kunde emellertid inte identifiera den specifika mekanismen för antihistaminernas effekter hos IBS-patienter.

Överväganden och försiktighetsåtgärder

Den bakomliggande orsaken till irritabel tarmsyndrom har inte identifierats. Patienter med IBS svarar olika på olika klasser av mediciner och livsstilsförändringar, så mekanismerna som bidrar till dina IBS-symtom kan skilja sig från en annan persons. Preliminär forskning tyder på att antihistaminer kan ge lättnad till vissa IBS-patienter, men det är ännu inte klart varför eller hur. Det är också alldeles för tidigt att bestämma vilka antihistaminer som kan vara användbara för att behandla denna oroliga störning. Liksom alla läkemedel bär antihistaminer sin egen belastning av biverkningar, så fråga din läkare innan du försöker några nya tillvägagångssätt för din IBS.