CPAP-kontraindikationer
CPAP står för kontinuerligt positivt lufttryck, även kallat noninvasiv ventilation. CPAP används av sjukhus och akutmedicinska tjänster för att hjälpa patienter att andas. Enligt EMS1.com har patienter en speciell mask som skickar luft i näsan och ner i luftröret. Denna luftström skapar positivt tryck och håller luftväggen öppen. CPAP-användningen rekommenderas emellertid inte i vissa nödsituationer.
Pneumothorax eller Penetrating Bröst Trauma
Boken "Allmän kritisk vård" noterar att den högtryckta luften från CPAP-ventilation kan orsaka en patient med en piercingbröstskada för att utveckla en kollapsad lunga eller pneumotorax. En befintlig lungkollaps kan eskalera in i en spänningspneumotorax, ett livshotande tillstånd där luften under tryck kommer in i utrymmet runt lungorna, komprimerar lungorna och hjärtat.
Oförmåga att skydda luftvägarna
En artikel från 2008 som publicerades i "International Journal of COPD" konstaterar att CPAP kräver att en patient ska vara vaken och kunna skydda luftvägarna genom att hosta upp slem och ha en aktiv gagreflex samt att kunna styra andningen - andas djupare eller långsammare om du blir frågad. En strokepatient, eller någon som är medvetslös eller har ett instabil hjärta, kanske inte kan göra det.
Magkirurgi eller tarmblödning
En artikel från 2006 som publiceras i "Journal of Emergency Medical Services" varnar för att använda CPAP om patienten har en historia av övre tarmblödning eller mageoperation. Trycksluften kan tvingas in i magen, vilket gör att magen blåses upp. Denna svullnad i magen kan riva helande vävnad eller orsaka kräkningar i CPAP-masken.
Oförmåga att rensa slem
I "Journal of Emergency Medical Services" -artikeln noteras också att patienter med stora mängder lungsslem eller som misstänks ha lunginflammation, en lunginfektion, inte får CPAP. Lufttrycket kan pressa slemmen djupare in i lungorna, sprida infektionen och göra djup sugning svår.
Lågt blodtryck sekundärt till blodförlust
"Allmän kritisk omvårdnad" påpekar att patientens blodtryck kan drastiskt minska på grund av effekterna av CPAP på hjärtat och blodkärlen. Patienter med redan lågt blodtryck som orsakas av blodförlust kan komma i chock om CPAP används. livshotande tillstånd som orsakas av extremt lågt blodtryck.
