Vad är behandlingarna för Lockjaw TMJ?

Lockjaw är den gemensamma termen för temporomandibulär leddstörning, eller TMJ, som orsakar smärta i leden där underkäken möter skallen, enligt Mayo Clinic. National Institute of Dental and Craniofacial Research, eller NIDCR, uppskattar att 10 miljoner amerikaner påverkas. Människor med TMJ upplever smärta i käken, örat eller ansiktet; problem tuggande eller med bit huvudvärk; svårigheter att öppna eller stänga munnen eftersom fogen låses på plats eller ett klick- eller gitterljud när munnen flyttas. Skada, artrit, eller muskelvärk från att slipa tänderna är de vanligaste orsakerna till TMJ. För det mesta kan TMJ behandlas hemma eller med icke-invasiv medicinsk intervention.

Egenvård

TMJ är ofta ett tillfälligt tillstånd som går bort på egen hand utan behandling, enligt Mayo Clinic. Men det finns några hembehandlingar som kan hjälpa till att lindra smärtan. Stretching övningar som riktar sig mot käftmuskeln eller masserar området kan hjälpa till. En läkare eller fysioterapeut kan lära en patient hur man utför dessa övningar. Att applicera en varm, fuktig kompress eller ispackning på sidan av ansiktet kan också hjälpa till. Undvik de vanor som utlöser TMJ, såsom att knäta käften eller slipa tänderna. För att minska överanvändningen av käke muskler som kan orsaka smärtan, försök att äta mjuk mat, skära mat i mindre bitar, undvika klibbiga eller tjuvmatar inklusive tuggummi, begränsa breda gäsp och sjunga.

Narkotika

Over-the-counter smärtstillande medel kan vara tillräckliga för att behandla smärtan hos TMJ, men om inte, kan en läkare ordinera receptbelagda smärtstillande medel, enligt Mayo Clinic. Vissa läkare föreskriver också muskelavslappnande medel för några dagar eller veckor för att lindra smärta. Om fogen är inflammerad kan kortikosteroider som injiceras direkt i fogen hjälpa till. Andra läkare injicerar botulinum toxin i käftmusklerna för att lindra smärta och forskning pågår för att se om det kan vara användbart, enligt NIDCR. Botulinumtoxin har inte godkänts för denna användning av FDA. Ibland kan antidepressiva medel eller anti-ångestdroger lindra TMJ-smärta.

Terapi

Vissa människor har TMJ eftersom de maler sina tänder i sömnen, i vilket fall en bettvakt ibland kan hjälpa, enligt Mayo Clinic. Bettskyddet är en plastanordning som sätts in i munnen över de övre eller nedre tänderna för att förhindra att de meshas ihop medan en person sover. Detta är inte ett bra alternativ för patienter med sömnapné, vars tillstånd kan förvärras av vakten, enligt Mayo Clinic. För andra människor förvärras TMJ av ångest och stress och det kan hjälpa till med psykoterapi, enligt Mayo Clinic. Detta kan inkludera hjälp med att förändra stressrelaterade vanor som att knyta käken och lära avkopplingstekniker.

Medicinska procedurer

Ibland är TMJ resultatet av en dålig bett, och det kan lösas med tandläkarprocedurer för att förbättra bettet, enligt Mayo Clinic. Det kan innebära att slipa ojämna tänder för en jämnare bit, ersätta saknade tänder eller byta fyllningar eller kronor som slänger biten. Dessa behandlingar har dock inte visat sig fungera och kan ibland förvärra smärtan, varnar NIDCR. Det finns också ett förfarande som kallas artrocentes, där en nål sätts in i fogen för att leverera fluid i fogen. Fogen spolas rent av eventuella skräp som kan störa dess funktion.

Kirurgi

Kirurgi bör undvikas om det är möjligt enligt NIDCR. Det innebär att reparera eller till och med ersätta hela fogen med en konstgjord ledning. Men operationen är kontroversiell och ingen långsiktig forskning har visat att den fungerar eller att den är säker, varnar NIDCR. Implantat kan också orsaka allvarlig smärta, permanent skada på käken och har ibland misslyckats med att fungera ordentligt eller skilja sig från varandra, rapporterar NIDCR.