Vad är behandlingar för låga blodplättar hos spädbarn?

Låga blodplättar hos spädbarn kan ha en rad olika orsaker och flera effekter. Det kliniska namnet för låga blodplättar är trombocytopeni och indikerar ett blodplättantal på mindre än 150 000 per mikroliter blod. Många barn, speciellt de som befinner sig i en neonatal intensivvårdsenhet (NICU), kan ha blodplättantal som löper lågt. Trombocytopeni kan leda till blåmärken; blödning från platser som tandköttet; och petechiae, vilket är en serie röda fläckar som finns på huden som faktiskt är små områden av blödning. Lågt antal blodplättar sätter också en barn i riskzonen för hjärtsjukdom och en läkare bör konsulteras för att avgöra om det finns behov av behandling.

Spädbarn med mamma (Bild: Rayes / Photodisc / Getty Images)

Donatplätttransfusion

Trombocytopeni hos spädbarn behandlas med transfusion av blodplättar för att minska risken för komplikationer. Varje läkare kan ha en uppsättning riktlinjer för vilken nivå de är villiga att låta trombocyträkningar sjunka till före transfusion. En transfusion är också beroende av andra symtom, såsom överdriven blåmärken eller blödning från olika platser. Trombocytransfusioner kan framställas från givare och bör vara av en kompatibel blodtyp. De ska inte innehålla cytomegalovirus och bör ha ett lågt antal vita blodkroppar.

Mors blodplättar

Under vissa förhållanden är en barns blodplättar oförenliga med en mors. Under plasentutbytet av blod som uppstår med graviditet kommer en mamma att producera antikroppar mot en bebis blodplättar. Detta tillstånd kallas neonatal alloimmun trombocytopeni (NAIT) och kan förstöra barnets blodplättar, vilket resulterar i låga antal. Behandling för NAIT görs genom att ge barnet en transfusion av moderns blodplättar som har tvättats. Tvätta blodplättarna tar bort antikropparna och de kan sedan användas för att behandla situationen.

IVIG

Behandling med intravenöst immunoglobulin (IVIG) kan hjälpa blodplättvärden och kan användas i samband med trombocytransfusion eller ensam vid NAIT där moderens blodplättar inte är tillgängliga. IVIG kallas även immunoglobulin G eller IgG, eftersom gamma globulin är en aktiv komponent i blandningen. Administrering av IVIG ökar mängden blodplättar, vilket ger räkningen till en säkrare nivå och minskar komplikationer.

antibiotika

Cirka 80 procent av barn som har infektioner har också lågt antal blodplättar, särskilt hos de födda prematura eller i NICU. Infektion orsakar minskad produktion av blodplättar och en ökning av förstörelsen av blodplättar som är närvarande. Användning av antibiotika för att behandla den underliggande infektionen kan spara några blodplättar och minska deras totala förstörelse.

Avbrytande läkemedel

Vissa läkemedel kan orsaka en minskning av blodplättar. Exempel på dessa är indometacin, som används för att behandla hjärtmuskel heparin, vilket förhindrar koagulering och är en vanlig komponent i sprutor som används vid administrering av läkemedel; och lipidtransfusioner, som ger fetter för att komplettera näring. Att stoppa dessa mediciner eller minska deras användning om möjligt, samtidigt som de behandlar lågt antal blodplättar, kan korrigera situationen.