Varför ge glukos och insulin för hyperkalemi?

Hyperkalemi är ett tillstånd där nivåerna av kalium i blodet är onormalt höga. Det finns många orsaker till hyperkalemi, främst relaterad till njursjukdom eftersom detta organ hjälper till att kontrollera kaliumhalter i kroppen och hormonella orsaker. Administrering av glukos och insulin är ett sätt att minska kaliumnivån i blodet.

orsaker

Hyperkalemi är vanligen ett resultat av akut eller kronisk njursvikt; från glomerulonefrit, där njurarna förlorar sin förmåga att filtrera blod; och från avvisning av en njurtransplantation. Enligt Medline Plus inkluderar andra orsaker Addisons sjukdom, ett tillstånd där kroppen inte producerar tillräckligt med aldosteron, hormonet som är ansvarigt för att kontrollera absorptionen av kalium från njurarna. och från användningen av diuretika, läkemedel som används för att reglera blodtrycket genom att öka utsöndringen av vätskor och elektrolyter i urinen.

symtom

Symtomen på hyperkalemi kan vara svaga först, men svår hyperkalemi kan orsaka arytmier eller farliga onormala hjärtrytmer, vilket kan leda till att hjärtat slutar slå. En av anledningarna till att ge glukos och insulin till personer med hyperkalemi är att minska risken för att utveckla arytmier.

Handlingsmekanism

De flesta kalium i kroppen ligger inuti kroppens celler, inte i blodet. En del av behandlingen av hyperkalemi är att driva kalium tillbaka i cellerna. Insulin driver kalium i cellerna genom att stimulera upptaget av elektrolyten genom cellmembranet. Denna process börjar inom tjugo till trettio minuter efter starten av insulinbehandling. Glukos administreras för att underlätta denna process och även för att upprätthålla glukosnivå i blodet, eftersom insulin kan orsaka hypoglykemi eller lågt blodsocker.

Andra behandlingar

Andra behandlingar för hyperkalemi inkluderar användning av intravenöst kalcium för att förhindra hjärtat från att gå in i en arytmi; vilket ger hartser som natriumpolystyrensulfonat som binder kalium inuti tarmen och driver det ut ur mag-tarmkanalen och i allvarliga fall dialys för att snabbt avlägsna kalium från blodet.