Livsmedel eller saker att undvika när du tar Levothyroxin

Levotyroxin är den generiska formen av Synthroid, ett syntetiskt sköldkörtelhormon. Det är en ersättning för ett hormon som naturligt produceras av din sköldkörtel för att reglera kroppens energi och metabolism. Levotyroxin används för att behandla hypotyroidism, utvidgning av sköldkörteln, sköldkörtelcancer, hypofysen och låg sköldkörtelhormonproduktion på grund av operation, strålning och medicinering. Detta läkemedel kan interagera med andra läkemedel, liksom vissa livsmedel och drycker.

Makroskott av en hög med olika piller. (Bild: GeloKorol / iStock / Getty Images)

Timing av måltider

Konsumtion av levothyroxin med vissa livsmedel kan avsevärt minska dess absorption. Sköldkörtelhormonnivåerna kan minska om du tar din medicin med mat - eller livsmedel som innehåller - sojabönnemjöl, bomullsfrömjöl, valnötter, dietfibrer, kalcium- eller kalciumfastgjorda juicer. Dessa livsmedel bör undvikas inom flera timmar efter att du tagit din medicinering. Dessutom kan sköldkörtelhormonnivåerna öka om du snabbt på den här medicinen. För att undvika sådana fluktuationer ska levothyroxin administreras på ett konsekvent schema, med hänsyn till tid på dagen och relation till måltider, per din läkares order.

Hypoglykemiska läkemedel

Levotyroxin kan försämra effekten av orala hypoglykemiska medel och insulin, ämnen som används för diabetiker för blodsockerkontroll. Det kan orsaka hypoglykemi, glukosintolerans, nyblivande diabetes mellitus eller förvärring av tidigare existerande diabetes, vilket stör din blodsockerkontroll. Det är viktigt för din läkare att noggrant övervaka dina blodsockernivåer om du tar droger för hypoglykemi.

Multivitaminer med mineraler

Kosttillskott, särskilt de som innehåller kalcium eller järn, är problematiska med levothyroxin. Att ta kalcium samtidigt som levothyroxin kan ha en signifikant inverkan på sköldkörtelhormonnivåerna. Enligt Marin Medical Society kan administrationen av levothyroxin med kalcium minska hormonnivåerna med 40 procent. Detta medför en minskad oral biotillgänglighet av levotyroxin, läkemedelsbindning och förändringar i gastrisk pH, sålunda reduceras de avsedda farmakologiska effekterna av detta läkemedel. Det rekommenderas att du tar levotyroxin minst fyra timmar före eller efter andra tillskott, såsom järn eller multivitamin med mineraler. Men kolla med din läkare för att se om du ska fortsätta din tilläggsbehandling.

antacida

Antacida, när de tas med levothyroxin, kan minska den orala biotillgängligheten för detta sköldkörtelhormonmedicin. Medan interaktionsmekanismen är okänd anses det att innebära ospecifik absorption av levotyroxin i mag-tarmkanalen, vilket reducerar effekterna av levothyroxin. De värsta åtalarna är antacida som innehåller magnesium, aluminium, kalcium och järn. Det rekommenderas att ta antacida minst fyra timmar från varandra när du tar levotyroxin. I annat fall kan du behöva öka dosen av levothyroxin vid användning av antacida.

Järn

Att ta järn, särskilt som kosttillskott, har potential att minska biotillgängligheten och farmakologiska effekterna av levotyroxin. Denna interaktion anses vara ett resultat av bindning för att bilda mycket sur pH-nivå, vilket ger olösliga komplex som är dåligt absorberade i mag-tarmkanalen. Därför kommer dina sköldkörtelhormonnivåer att vara förhöjda och inte effektiva. Om du separerar levothyroxin från järn med minst två till fyra timmar kan du undvika denna interaktion. Din sköldkörtelhormonnivå bör dock övervakas noggrant.

Östrogen

Östrogen interagerar med levotyroxin genom att öka koncentrationen av sköldkörtelbindande globuliner i ditt blod. Dessa substanser är proteiner som bifogar sköldkörtelhormon så att det kan cirkulera i hela kroppen. Följaktligen kan det finnas en minskning av obundet eller fritt tyroxin tillgängligt för hormonproduktion. Ökad sköldkörtelhormonkoncentration resulterar. Individer utsöndrar tyroxin för att kompensera för denna effekt; Men människor med hypothyroidism saknar mekanismen för att anpassa sig. Om du är på östrogen, ska din läkare begära blodprov för att kontrollera dina levothyroxinnivåer var 12: e vecka och justera thyroiddoseringen i enlighet med detta. Om du upplever trötthet, kall intolerans, förstoppning, viktökning, depression, håravfall, led- eller muskelsmärta, torr hud, onormala menstruationsperioder, heshet eller andra kliniska manifestationer av hypothyroidism, ska du omgående kontakta din läkare.