Fysioterapi Övningar för Basal Joint Arthroplasty

Slidgigt i basalleden vid handleden och basen av tummen kan kräva ett kirurgiskt ingrepp som kallas artroplastisk. Efter en artroplastik kan din läkare föreslå fysisk terapi övningar för att hjälpa till att återfå styrka och rörlighet i tummen. I juli 2003 utgåva av "Journal of Orthopedic and Sports Therapy" rekommenderas att patienter slutför passiva och aktiva rörelseövningar efter en basal arthroplastik. Kompletta övningar endast under överinseende av din läkare eller fysioterapeut.

Terapeut som arbetar på kvinnans hand (Bild: Karelnoppe / IStock / Getty Images)

Osteoartrit och artroplasti

Osteoartrit resulterar när brusk som puter benen bär bort - vilket gör att benen kan gnugga ihop. Denna artrelaterade artrit kan orsaka smärta, stelhet, svullnad och brist på rörlighet i tummen och handleden. För svåra fall av artros kan en läkare rekommendera en artroplastisk procedur för att minska smärta och förbättra rörligheten i basalleden.

Artroplasty ersätter eller rekonstruerar en del av basalleden, med senor från dig eller en givare. Efter en arthoplasti kan fysisk terapi hjälpa dig att återfå styrka och rörlighet i handen. Övningar som förbättrar rörligheten i rörbunden rörelse innefattar tumöravledningar som involverar abduktormusklerna, flexioner med hjälp av flexormusklerna och förlängningarna som använder extensormusklerna i din hand.

Initiala övningar

Under de första veckorna efter en basal artroplastik innefattar fysisk terapi aktiva rörelseövningar på fingrarna som inte är immobiliserade av en gjutning. En sådan övning, ett aktivt fingerböjning, innebär långsamt rätning och böjning av varje opåverkat finger.

Veckor fyra till sju - efter gjutning - kan innefatta aktiviteter som involverar alla leder i din handled och hand. Din läkare kan dock rekommendera att endast utföra passiv bortförande och förlängningsövningar på karpometakarpalfogen. En terapeut fullbordar en passiv tummeabduktion genom att placera tummen och pekfingret mellan tummen och pekfingret och sträcker fingrarna från varandra.

Dessutom kan du utföra en aktiv handledsböjning genom att låsa fingrarna i båda händerna - med den påverkade tummen på toppen - och försiktigt böja handleden framåt och bakåt med din opåverkade hand. Din läkare bestämmer övningstider och frekvenser.

Mid-Recovery-övningar

Fysioterapi övningar för postoperativ basal joint arthroplasty från åtta till elva veckor innefattar i allmänhet aktiva tumörabduktioner, motsättningar, förlängningar och omvikelser. Aktiva tumörabduktioner innebär att du flyttar den drabbade tummen ner - från palmen - och sedan tillbaka för att peka på pekfingret. En fysioterapeut kan också öka rörelsen i din karpometakarpala genom att ha en komplett tummeförlängning, vilket innebär att du placerar din handflata på ett bord och lyfter upp tummen i 10 sekunder innan du sänker den.

En tumme opposition övning innebär att flytta den drabbade tummen för att röra lillfingret. Du kan också slutföra cirkulära övningar för att öka rörelseomfånget i tummen. En sådan aktivitet innebär att du placerar fingrarna i ett framåtriktat läge och gör cirklar med tummen. Sjukgymnasten kan föreslå att 10 upprepningar av denna övning kompletteras.

Slutliga övningar

Fysioterapiaktiviteter i veckorna 12 till 24 inkluderar fortsättning av bortföranden som förstärker musklerna vid basen av tummen och sidoknivarna. Du kan aktivt utföra tumörabduktioner genom att placera din opåverkade tum och pekfinger mellan samma siffror på din drabbade hand och sträcka dem ifrån varandra.

Sidoknäppa övningar, även kallade nyckelklyftor, innebär att man griper ett föremål, såsom en platt nyckel, med den drabbade tummen pressad mot pekfingret på mittfingeren. Du går gradvis från måttliga funktionella aktiviteter för att fungera optimalt under vecka 24. Men slutliga träningsrekommendationer kan variera beroende på dina framsteg.