Orsaker till en utvidgad njure hos barn
Barn kan utveckla utvidgade njurar - ett tillstånd som kallas hydronephrosis - medan de fortfarande är i livmodern eller efter födseln. Detta tillstånd är det mest upptäckta problemet som avslöjas av ultraljudsundersökningar av spädbarn i livmodern. Njurarna, ett par bönformade organ, producerar urin från överskott av vatten och avfallsprodukter som de filtrerar från blodet. Urinen passerar genom urinvägarna till utsidan av kroppen. Strukturella defekter kan inträffa under urinvägsutvecklingen, och dessa defekter kan blockera urinflödet och orsaka en förstorad njure hos spädbarn.
En mamma kramar sin unga baby. (Bild: Jose Luis Pelaez Inc./Blend Bilder / Getty Images)Bulge i urinläkaren
Uttagarna - det par rör som löper mellan njurarna och blåsan - kan utveckla en abnormitet som leder till blockering av urinflödet. Den nedre änden av urinledaren kan utveckla en buk som kallas en ureterocele som sticker ut i den inre delen av urinblåsan. Denna förlängda del av urinläkaren kan hindra urinflödet och orsaka att det byggs upp i urinret och njuren, vilket kan orsaka en förstorad njure. Ett kirurgiskt ingripande kan reparera den defekta urinläkaren.
Obstruktioner i urinläkaren
Bebisar kan utveckla en förstorad njure på grund av en medfödd obstruktion i urinledaren känd som en medfödd ureteropelvisk korsning, eller UPJ, obstruktion. Vid spädbarn med UPJ-obstruktion växer urinmängden smal på den plats där den förbinder sig med njuren. Detta minskar urinflödet mellan njurarna och blåsan, och urinen byggs upp inuti njurarna och orsakar utvidgningen. UPJ-obstruktion kan utvecklas långsamt och kan resultera i partiell blockering av urinflödet. I sådana fall har njurarna inga permanenta effekter, men i fall av allvarligare obstruktion kan tillståndet leda till njurskador.
Obstruktioner i Urethra
En medfödd obstruktion kan inträffa vid blåsans öppning eller längs urinröret. Den medicinska termen för detta tillstånd är obstruktion av urinblåsan eller BOO, och det kan orsaka förstorade njurar hos barn av båda könen. En form av BOO, som endast uppträder hos pojkar, involverar onormala uretrala tillväxter som kallas bakre urinrörsventilen eller PUV. Detta tillstånd kan orsaka total obstruktion av urinflödet i vissa fall, vilket leder till svår njurskada.
reflux
Urinen flyter genom urinröret till blåsan, och korsningen där detta inträffar fungerar som en ventil för att förhindra att urinen återvänder till urinledarna. En defekt i detta område kan orsaka funktionsfel i ventilen, vilket gör att urinen kan röra sig bakåt eller återflöde i urinledarna och njurarna. Detta tillstånd, kallat vesicoureteral reflux, eller VUR, kan orsaka förstoring av en eller båda urinledarna och njurarna. Vid allvarlig återflöde kan njurutveckling hindras, och barn med tillståndet kan förbli utsatta för andra infektioner när de växer.
