Vad orsakar höga kreatininnivåer?
När du har rutinmässiga blodprov är chansen att en av testen kommer att mäta din kreatininnivå. Kreatinin är en nedbrytningsprodukt av kreatin - ett protein som huvudsakligen finns i muskler.
Kreatinin mäts i ett rutint blodprov. (Bild: Henrik Dolle / EyeEm / EyeEm / GettyImages)Kreatinin produceras kontinuerligt i dina muskelceller, går in i blodet och lämnar sedan din kropp genom urinen. Blodkreatininnivåer används vanligtvis som indikatorer på njurefunktion.
Vad betyder hög kreatinin?
Eftersom kreatinin härrör från muskler tenderar människor med mer muskler att ha högre nivåer. Det normala kreatininintervallet är något högre hos män än hos kvinnor - ungefär 0,6 till 1,2 mg / dL hos män och cirka 0,5 till 1,1 mg / dL hos kvinnor. Hög kreatinin innebär att ditt blodprovresultat är större än det högsta antalet av det normala intervallet som tillhandahålls av laboratoriet.
Höga kreatininnivåer orsakas ofta av njurskador, vilket förhindrar normal eliminering av kreatinin genom urinen. Men höga nivåer kan också uppträda med blockering av urinvägarna, vissa medicinska tillstånd, kreatintillskott och vissa mediciner och kemikalier. Mycket ansträngande träning och konsumerar stora mängder kött kan också öka kreatininnivåerna.
Njurskada
Höga kreatininnivåer är en indikator på eventuell njurskada, som kan vara tillfällig (akut) eller ihållande (kronisk). Ibland är skadan orsakad av lågt blodflöde till njurarna. Detta kan bero på ett antal tillstånd, såsom lågt blodtryck, hjärtsvikt, svår uttorkning, större blodförlust eller smalare artärer som leder till njurarna.
I andra fall är njurarna själva skadade. Detta kan orsakas av en infektion, tumör eller vissa mediciner - som aminoglykosidantibiotika. Diabetes, högt blodtryck, autoimmuna sjukdomar som lupus och vissa ärftliga sjukdomar är bland de många andra möjliga orsakerna.
Läs mer: 8 medicinska tillstånd som kan konkurs dig
Urinvägsblåsning
Efter urinen lämnar njurarna, reser den genom urinröret till blåsan och lämnar sedan kroppen genom urinröret. Blockering på vilken plats som helst längs den här vägen kan orsaka urin att backa upp i njurarna, höja kreatininnivåerna i blodet.
Njurstenar, tumörer eller en förstorad prostata är bland de vanligaste orsakerna. Blockering av bara en urinläkare är mindre benägna att öka kreatininnivåerna än blockering av både urinledare, urinblåsan eller urinröret. Detta beror på att urin fortsätter att strömma normalt genom den öppna urinhinnan och avlägsnar kreatinin från kroppen.
Vissa kreatiner kan höja dina kreatininnivåer. (Bild: Ginew / iStock / GettyImages)Kreatintillskott
Vissa människor använder kreatintillskott för att öka muskelmassan och styrkan. Av de två typerna av tillskott - kreatinetylester (CEE) och kreatinmonohydrat - CEE-tillskott kommer sannolikt att öka kreatininnivåerna.
Som förklaras i en artikel i februari 2011 av Nederländerna Journal of Medicine, är CEE-tillskott uppdelade i matsmältningsorganet till kreatinin, som sedan absorberas i kroppen och direkt ökar kreatininnivåerna i blodet.
Kreatinmonohydrattillskott är inte uppdelade på detta sätt. Författarna till artikeln rekommenderade att stoppa CEE-tillskott i sex dagar före kreatininblodprov för att de ska kunna försvinna.
Läs mer: De 5 bästa Preworkout-tillskott och 4 att undvika
Medicin och kemikalier
Vissa mediciner minskar kreatinineliminering genom njurarna men producerar inte egentliga njurskador. De stör bara denna specifika funktion i njurarna. H2-blockerare - som cimetidin och ranitidin - och antibiotikatrimetoprim är exempel på mediciner med dessa effekter.
Andra läkemedel och kemikalier ökar kreatininnivåerna genom att störa hur kreatininnivåerna mäts i laboratoriet. De producerar falskt höga kreatininnivåer - höga kreatinintestresultat trots normala mängder kreatinin i blodet. Enligt en artikel som publicerades i våren 2012-utgåvan av Permanent Journalen kan felaktigt höga nivåer uppstå med:
- Cefoxitin och cefazolin antibiotika
- barbiturater
- N-acetylcystein
- Flucytosin - en kemoterapi medicin
- Nitrometan - en kemikalie som vanligen finns i radiokontrollerade bränslen
Andra medicinska tillstånd
Rhabdomyolys är ett sällsynt tillstånd som kännetecknas av muskelcellernas död. Detta frigör kreatinin i blodet och orsakar att kreatininnivån stiger. Ett annat protein i muskler, kallat myoglobin, släpps också när dessa celler dör. Myoglobin kan skada njurarna direkt och ytterligare öka kreatininnivåerna.
Diabetisk ketoacidos (DKA) är ett livshotande tillstånd som orsakas av mycket högt blodsocker, vilket förekommer hos personer med typ 1-diabetes. DKA producerar ofta allvarlig dehydrering - detta kan leda till njurskador och höga kreatininnivåer. Kreatininnivåer kan också förhöjas eftersom stora mängder acetoacetat i blodet under DKA kan störa vissa kreatininlabbtester.
Höga blodnivåer av vissa typer av proteiner kan också störa hur kreatininnivåerna mäts. Artiklar i den amerikanska journalen om njursjukdomar i november 2016 och BMJ fallrapporter i januari 2017 beskrev två kvinnor med höga nivåer av immunoglobin M paraprotein som hade felaktigt höga kreatininnivåer. I en av dessa kvinnor var orsaken till det ökade paraproteinet okänt, medan det i den andra kvinnan berodde på lymfom.
Intensiv träning kan orsaka höga kreatininnivåer. (Bild: Westend61 / Westend61 / GettyImages)Kost och motion
Förbrukning av stora mängder kött kan öka kreatininnivåerna. Uppvärmning under kokningsprocessen omvandlar kreatin i kött
Dessutom kan mycket ansträngande träning bryta ner musklerna och frigöra kreatinin från cellerna. Detta kan öka kreatininnivåerna i några dagar.
Läs mer: 7 Populära Proteinmyter Helt Busted By Science
Nästa steg
Eftersom en förhöjd kreatinin ofta indikerar ett problem med njurarna eller någon annan del av urinvägarna, kommer din läkare att bestämma orsaken. Detta kan innebära ytterligare blod- eller urintester.
Även om en hög kreatininnivå aldrig ska ignoreras är det viktigt att inse att en normal nivå inte alltid betyder att dina njurar är helt normala. Faktum är att kreatininnivåerna inte kommer att stiga över det normala intervallet tills din totala njurfunktion - den kombinerade funktionen hos båda njurarna - har minskat till 50 procent av det normala.
En hög kreatininnivå ger inga symtom, vilket är en av anledningarna till att rutinmässiga blodprov utförs. Men den underliggande orsaken kan ge symptom. Med njurskador kan du till exempel märka symptom på dålig njurefunktion, såsom svaghet, andfåddhet, vätskeretention och förvirring. Se din läkare om du har några av dessa symtom.
