Vilka receptbelagda läkemedel kan höja din leverenzymer?

Medicinsk inducerad leverskada varierar från mycket mild till mycket svår. Läkare använder blodprov som mäter flera olika leverenzymer, tillsammans med andra markörer, för att hjälpa till att upptäcka skador från drogtoxicitet. Praktiskt taget alla receptbelagda läkemedel har kapacitet att leda till att leverenzymer stiger i en given individ, och inte alla höjningar är beständiga eller oroliga. Förskrivna läkemedel som oftast är förknippade med leverskada och höjning av transaminasenzymerna, AST och ALT, inkluderar icke-steroida smärtstillande medel, antibiotika, kolesterolsänkande statiner, läkemedel mot anfall och läkemedel för tuberkulos.

paracetamol

Acetaminophen (Tylenol) är ett vanligt förekommande receptbelagd smärtstillande medel - och en ingrediens i ett brett utbud av produkter på läkemedelsaffärshyllor. Medan acetaminophen är säkert att använda vid rekommenderade doser, kan överdoseringar leda till leverskador som kan utvecklas under 2 till 3 dagar. Ibland är sådan leverskada tillräckligt stor för att kallas akut leversvikt. Acetaminophen toxicitet är den främsta orsaken till akut leverfel i USA, och levernzymerna AST och ALT är vanligtvis förhöjda i dessa fall. Det är också viktigt att vara medveten om att levertoxicitet från acetaminofen är speciellt vanligt när patienter dricker alkohol medan de använder acetaminophenhaltiga läkemedel.

statiner

Kolesterolsänkande statiner som atorvastatin (Lipitor) - kan orsaka vissa leverenzymnivåer till spik (AFP ref; NEJM ref). Medan det är vanligt att leverenzym går upp mildt hos personer som tar statiner, är risken för lever från användning mycket låg. Även om sällsynta är mer äldre patienter mer benägna att få negativa leverreaktioner mot statiner eftersom de har högre risk för organsvikt i allmänhet. Om din läkare är oroad över hur din lever kan reagera på statiner, kommer de troligen att testa dina leverenzym innan du börjar statinbehandling (Cur Cardio Rep).

antibiotika

Ökningar i leverenzym är en vanlig bieffekt av många olika typer av antibiotika, såsom amoxacillin, ciprofloxacin och erytromycin. Det är emellertid svårt att förutse vilka patienter som mest sannolikt har leverproblem från antibiotikabruk eftersom många patienter som använder antibiotika redan har leverenzymförändringar på grund av andra tillstånd (J Ant Chem). Om du har risk för leverkomplikationer eller tidigare haft leverproblem kan din läkare övervaka dina leverenzymnivåer medan du tar antibiotika för att se till att inga leverkomplikationer uppstår under din behandling.

Andra receptbelagda läkemedel

Det är viktigt att vara medveten om att leverskada från receptbelagd användning är sällsynt. Det är svårt att veta om den verkliga förekomsten av leverskada från specifika läkemedel, särskilt för läkemedel som är nyare på marknaden. Anti-epileptiska läkemedel som karbamazepin (Seize Article) och tuberkulosemediciner som Rifampin (Rifadin) (Eur Resp J) är vanligtvis associerade med förändringar i leverenzymnivåer och leverfunktion. Andra vanliga receptbelagda läkemedel som också kan öka leverenzymnivåerna inkluderar antidepressiva läkemedel och många antivirala läkemedel (NEJM).

Följ upp med din läkare

Oavsett om du har känt leverproblem eller inte, är det viktigt för dig och din läkare att vara medveten om de potentiella riskerna för levern från något läkemedel. Om du startar en ny medicin eller använder receptbelagd medicin på lång sikt är det bra att vara medveten om risken för akut eller kronisk levertoxicitet från något läkemedel. Det är också viktigt att känna igen tecknen på levertoxicitet, inklusive en gulning av huden som kallas gulsot, smärta i buken, aptitlöshet och illamående.