Vad orsakar HCG-nivåer att fluktuera?
Människokorionisk gonadotropin eller hCG är ett hormon som produceras av moderkakan under normal graviditet. Enkla hemtestsatser, som upptäcker närvaron av hCG i urinen, är effektiva strax efter graviditetens uppfattning. För att lära sig den faktiska mängden hCG i blodet måste hälsovårdspersonal testa ett blodprov. Resultaten kan indikera graviditetsframsteg eller problem, cancer och andra tillstånd.
Normal graviditet
Under en normal graviditet befruktar en sperma ett ägg, vanligtvis i ett av de två äggledarna som leder från äggstocken till livmodern. Det befruktade ägget reser sedan resten av vägen nerför röret och fäster inuti livmodern. Här utvecklas en placenta och börjar frigöra hCG för att upprätthålla graviditeten och hjälpa det befruktade ägget att utvecklas. Ett blodgranskningstest kan avslöja hCG-nivåer så tidigt som sex dagar efter det befruktade äggimplantat, och ett urintest kan diagnostisera en graviditet bara dagar efter en kvinnas första missade menstruationsperiod. Blodnivåerna av hCG fortsätter att öka under första trimestern, något minskning under de närmaste två trimestern, försvinner helt och hållet efter att barnet är födt.
High-hCG-graviditet
En kvinna med onormalt hög hCG-nivå kan bära tvillingar eller multiplar, eller hon kan vara längre i sin graviditet än vad man tidigare trodde. I kombination med en lägre alfa-fetoproteinnivå i moderen kan en onormalt hög hCG-nivå indikera att barnet har Downs syndrom. Mycket höga halter av hCG indikerar ibland en typ av gestations trofoblastisk sjukdom som kallas molar graviditet. Vid normal graviditet matar moderkakan fostret. I en molär graviditet överväger den vävnad som ska utvecklas till moderkroppen i stället i en onormal massa celler, som kallas en hydatidiform mol. I en fullständig molär graviditet finns det den onormala placenta vävnaden men ingen foster; i en partiell molär graviditet följer en del fosterutveckling den abnorma vävnadsmassan.
Low-hCG-graviditet
Om inte en kvinna är tidigare i sin graviditet än trodde, visar låga hCG-nivåer vanligtvis en orolig eller avslutad graviditet. Enligt MedlinePlus borde hCG-nivåerna nästan dubbla varannan dag under tidig graviditet. Onormalt låga nivåer kan bero på en ektopisk graviditet, där det befruktade ägget implantat utanför livmodern. ett hotat eller ofullständigt missfall eller fosterdöd. I mycket tidig graviditet, när hCG-nivåerna fortfarande är låga, kan graviditeten testa positiva en dag och då negativa några dagar senare, på grund av naturlig avslutning av graviditeten. Upp till 50 procent av alla uppfattningar upphör på detta sätt.
cancer
Vissa cancertumörer som härrör från ägg eller spermier - kallad bakterieceller tumörer - kan onormalt öka hCG-nivåerna hos män och icke-gravida kvinnor. Choriocarcinom, eller livmodercancer, kan producera kemikalien, liksom cancer i en mans testiklar. Andra cancerformer som kan öka hCG-nivåerna inkluderar vissa cancerformer i mag, lever, lung, bukspottkörtel och tjocktarm.
Påverka faktorer
Ett urinprov som utförs tidigt i en graviditet eller sent på dagen kan misslyckas med att detektera hCG-nivåer, vilket ger ett falskt negativt graviditetstestresultat. Hormonnivåerna kan också förbli förhöjda upp till fyra månader efter ett missfall eller abort. I vissa fall får kvinnor injektioner av hCG för att behandla infertilitet, vilket kan höja blodets hCG-nivåer konstant i flera dagar efter injektionen. Enligt Stanford Medicine kan användning av marijuana öka hCG-nivåerna. Vissa föreskrivna läkemedel som också kan påverka avläsningar inkluderar antikoagulant heparin, liksom vissa diuretika, hypnotika, antipsykotika och läkemedel mot illamående.
