Rehab övningar för en Broken Tibia eller Fibula
Ett trasigt ben kan påverka din förmåga att utföra dagliga uppgifter, till exempel promenader och körning. Rehab utförs ofta genom fysisk terapi för en trasig tibia och fibula för att återställa rörelse, styrka och funktionell rörlighet.
Rehab ökar återställningsområdet efter en benfraktur. (Bild: kokouu / iStock / GettyImages)Nedre benanatomi
Underbenet rymmer två långa ben som löper parallellt med varandra. De skenben är din stora shinbone och löper på insidan av ditt nedre ben. De vadben är ett mindre ben som löper längs utsidan av underbenet. Ändarna av dessa två ben bildar de beniga stötarna på vardera sidan av din fotled.
Tibia är det enda benbenet som stöder din kroppsvikt. Enligt MedScape är tibiafrakturer de vanligaste långbenskadorna i kroppen. Eftersom tibia och fibula är förbundna med stark vävnad kan fibulfrakturer förekomma med trauma mot tibia.
Underbenet innehåller också viktiga nerver och blodkärl. De vanlig peroneal nerv wraps runt den övre änden av fibula och kan skadas med fibula frakturer. Om din benskrubb bryter mot huden kan skador på stora artärer i området också orsaka signifikant blodförlust.
Läs mer: Träning med Tibia Fracture
Lägre benfrakturer
Frakt av tibia eller fibula kräver en immobiliseringsperiod för att låta benet läka. Detta kan åstadkommas med en gjuten eller avtagbar klämma, beroende på allvarligheten av din skada.
I vissa fall, såsom benet som går i flera stycken eller om benen inte kan manuellt anpassas, kan kirurgi krävas. Detta förfarande, känt som öppen reduktion intern fixering (ORIF), innebär placering av plattor och skruvar för att hålla benet i rätt läge. Ibland är frakturer fixerade externt med tillfälliga stift eller andra fixeringsanordningar som avlägsnas när benet läker.
Promenader efter en Broken Tibia eller Fibula
Rehab börjar vanligtvis med gångträning efter en trasig tibia och / eller fibula. För det mesta kommer du inte att kunna applicera vikt på det skadade benet i minst fyra veckor.
Efter det kommer du sannolikt att fortsätta att få lov att röra tån mot marken, då delvis viktbärande av en viss procent av din kroppsvikt, och så småningom full viktbärande. Enligt NYU Langone Medical Center, kan återuppta normal gång efter bruten tibia eller fibula ta två till fyra månader beroende på din specifika skada.
Broken Leg övningar
Fysioterapi för en trasig tibia och / eller fibula kan börja så tidigt som en vecka efter din skada. Om kirurgi krävs, kan en fysioterapeut till och med se dig på sjukhuset för att träna dig vid användning av kryckor.
Brutna benövningar kan börja medan ditt nedre ben fortfarande finns i en gjutning. Övningar som rakbenhöjningar och knäböjning och rätning håller dina höft- och knäskarvar löst och hjälper till att bibehålla lite benstyrka som ditt ben helar.
Rak benupphöjningar
Rak benupphöjningar stärka musklerna runt höft och knä.
HUR MAN GÖR DET: Ligga på ryggen, böj ditt oinjorda knä och lägg foten på marken. Räta ut knäet på den skadade sidan och lyfta benet mot taket - till det böjda knäets höjd. Långsamt sänka benet. Upprepa 10 gånger, arbeta upp till tre uppsättningar i rad.
Ankel rörelseområde
Aktiva rörelseövningar av fotleden för att minska styvheten efter att din gjutning har tagits bort. Aktiv rörelse hjälper också till att minska svullnaden. Utför övningar två till tre gånger per dag.
HUR MAN GÖR DET: Sitt i en stol eller på kanten av ett bord med ditt ben av marken. Utför fotledskretsen både medurs och moturs, 10 gånger i varje riktning.
Peka dina tår ner till marken; sträck dem sedan mot taket, 10 gånger. Rita alfabetet i luften med din storå och rör din fotled så långt som möjligt i varje riktning, utan smärta.
Läs mer: Övningar som minskar ansiktshöjning
Passiva sträckande övningar
Passiv räckvidd övningar utförs ofta av din terapeut, då kan du lära dig dig som en del av ditt träningsprogram.
HUR MAN GÖR DET: Sitt med benet rakt ut framför dig. Loppa en handduk eller bälte runt bollen på din fot och håll ena änden i varje hand. Dra försiktigt handduken för att sträcka tårna mot ditt huvud. Sluta när du känner en dragande känsla bakom kalven. Håll i 20 till 30 sekunder; slappna av.
Upprepa tre gånger. Stryk inte till smärtan - detta kan orsaka ytterligare skador på ditt läkningstänkande ben.
Läs mer: Ankle Inversion & Eversion övningar
Stärka din fotled
Förstärkningsövningar för din ankel börjar i en sittande eller icke-viktbärande position. Ett motståndsband kan läggas till aktivitetsaktiviteter för att stärka dina muskler, som en del av din tibia fraktur fysioterapi övningar.
HUR MAN GÖR DET: Sitt med benet rakt ut. Slå motståndet runt bollen på foten. Håll bandets ändar i ena handen, eller bind den till ett säkert föremål, som ett bordben.
Justera bandet efter behov för att utföra motståndsövningar i fyra riktningar - peka tårna ner, dra din fot upp mot huvudet, vrid foten inåt och rotera foten utåt. Upprepa 10 gånger i varje riktning, upp till tre uppsättningar i rad. När träningen blir lättare, använd ett band med ökat motstånd.
Träna dina tårar
Tåförstärkningsövningar hjälpa till att förbättra promenaden efter en trasig tibia eller fibula genom att rikta in de mindre musklerna i din fot.
HUR MAN GÖR DET: Sitt i en stol med fötterna på marken. Placera marmor på marken bredvid dina fötter. Använd tårna för att ta en marmor, lyft dem individuellt och placera dem i en kopp. Upprepa denna aktivitet i flera minuter.
Alternativt kan du lägga en handduk platt på marken och skruva upp den med tårna. Nästa, med din fot platt på marken, lyfta tårna och håll i två till tre sekunder. Koppla av och upprepa 10 gånger.
Vanlig peroneal nervskada
De vanlig peroneal nerv är en gren av den stora sciatic nerv som löper längs benets baksida. Fibulfrakturer som uppstår nära knäleden kan också skada denna nerv. Nervskador diagnostiseras med elektromyografi, eller mätning av elektriska signaler i en muskel och med nervledningsprövningar, som bedömer hur lång tid det tar att elektriska meddelanden ska resa längs en nerv.
Den gemensamma peroneala nerven driver muskler som lyfter din fot och tår upp mot taket och ger känsla till utsidan av underbenet och toppen av foten. Skador på denna nerv kan göra det svårt eller till och med omöjligt att lyfta foten när du går, och du kan fånga tån och förlora din balans. Detta villkor kallas "fotdroppe".
Du kanske också märker ett slappljud när din fot träffar marken. Detta kan förbättras med förstärkningsövningar, men en ankelhäftning som kallas en fotled-ortos (AFO) kan behövas i början för att hjälpa till med balans som din nerv läker. I sällsynta fall kan den gemensamma peroneala nerven rivas med fibulfraktur, vilket kräver kirurgisk reparation.
Få din balans
Balansaktiviteter börjar när du kan lägga full vikt på benet och går säkert efter en trasig tibia och fibula. Dessa övningar kallas ibland proprioceptionsaktiviteter, Lär dig om ditt ben hur du hjälper dig att behålla din balans. Receptorer i dina muskler, senor och ligament ger feedback till din hjärna när du står för att hjälpa till att upprätthålla din balans. Dessa receptorer är i tjänst när ditt brutna ben är immobiliserat och måste återuppvakas.
Viktskiftande övningar låter dig återfå balans med hjälp av ditt oskadade ben.
HUR MAN GÖR DET: Stå med fötterna höftbredd från varandra. Skift din vikt över till det skadade benet och håll i 10 till 20 sekunder. Upprepa tre gånger. När din balans förbättras, lyfta dig upp på tåret på ditt oinjorda ben. Arbeta upp till att stå på det skadade benet med det motsatta knäet böjt. Först måste du sätta armarna ut på dina sidor eller hålla fast på en stabil yta som en vägg.
När du kan balansera på ett ben, öva den här aktiviteten med dina ögon stängda eller stående på en ojämn yta som en kudde.
Konditioneringsaktiviteter
Under återhämtning från ett trasigt ben minskar din aktivitetsnivå - och uthållighet - betydligt. När din balans är tillräcklig, konditioneringsövningar läggs till i din rehab rutin för att förbättra din tolerans mot aktivitet. Dessa aktiviteter kan innefatta användning av en elliptisk, trappklättrare eller löpband.
Körning i rak riktning kan börja 12 veckor efter kirurgisk reparation av tibia. Din specifika tidslinje för att återuppta aktiviteter i fysisk terapi för bruten tibia och fibula kommer att bero på flera faktorer, inklusive omfattningen av din skada, tidigare nivå av träning och fysiska krav på ditt jobb eller sport.
Plyometriska träningsövningar
Plyometrisk träning, eller hoppning, utförs för att öka hastighet och kraft. Dessa aktiviteter lägger mycket stress på benen och är ofta sist att läggas till i dina rehab övningar.
Spänst kan omfatta boxhoppar, breda hopp, squat hopp, klapp pushups och hoppa rep. Framsteg med dessa övningar långsamt under övervakning av din fysioterapeut för att förhindra överskott av ömhet och risk för åter skada.
Försiktighetsåtgärder och överväganden
Fysioterapi för en trasig tibia eller fibula innehåller ofta modaliteter som värme, is, elektrisk stimulering och pneumatisk kompression för att hjälpa till med smärta och svullnad under rehab-processen.
Även om något obehag förväntas under rehab övningar, meddela din terapeut omedelbart om du upplever skarp smärta eller ökad smärta och svullnad efter din träningspass.
I sällsynta fall kan ett tillstånd som kallas komplexa regionala smärtsyndrom inträffa efter en fraktur i benet. Andra symtom inkluderar känslighet för lätt beröring, förkylning, färgförändringar i huden och minskat rörelseområde.
