Hur fungerar Flomax för njursten?

Den plötsliga, intensiva smärtan hos en njursten kommer att få dig att leta efter ett sätt att passera din stenhurtig. National Kidney Foundation uppskattar att en av 10 vuxna kommer att uppleva en njursten någon gång i sitt liv och över 500 000 fall av njursten ses varje år på sjukhus. Bland andra metoder som hjälper dig att passera en njursten, vänder många läkare till en process som kallas medicinsk expulsiv terapi (MET) med användning av tamsulosin, eller Flomax, för att hjälpa stigen lättare och snabbare, enligt en artikel 2018 som publicerades i Journal of Family Practice.

Här är vad Flomax gör för njurstenar. (Bild: grinvalds / iStock / GettyImages)

Vad är Flomax?

Flomax, en alfa-blockerare, är en vanligt föreskriven medicinering för män med godartad prostatahyperplasi eller en förstorad prostata. En förstorad prostata kan orsaka urinproblem, såsom urinering ofta, en svag ström eller inte att tömma blåsan, enligt Mayo Clinic. Flomax slappnar av musklerna i blåsans nacke och prostata, vilket gör det lättare att urinera. Tamsulosin gör inte prostata mindre, det behandlar bara symtomen på den förstorade prostata. Flomax tas som en kapsel genom munnen.

Typer av njurstenar

Njurstenar är små stenar i dina njurar som vanligtvis består av mineraler som når höga nivåer i din urin. National Kidney Foundation anger de två vanligaste typerna av njurstenar är kalciumoxalatstenar och urinsyrastenar. Urinsyrastenar kan bildas när det finns en hög grad av puriner i kosten. Puriner är höga i orgelkött och skaldjur.

Kalciumoxalatstenar orsakas oftast av dehydrering, låga vätskenivåer och låga kalciumintag. Kalcium i kosten kan hjälpa binda till oxalat och ta bort det innan det kommer till njurarna. National Kidney Foundation konstaterar att individer med lågt dietkalciumintag har hög risk för njurstenar.

Symtom på njurstenar

National Kidney Foundation betonar att stenens storlek, oavsett om det är storleken på ett sandkorn eller större, kommer att ha stor inverkan på de symtom som är förknippade med stenen. Symtom inkluderar intensiv smärta på någon av eller båda sidorna av din rygg, illamående, kräkningar, magont, feber, frossa, blod i urinen eller urin som luktar illa.

Hur Flomax fungerar för njurstenar

Flomax är avsett att underlätta flödet av urin i samband med BPH. Det används nu, men fortfarande sällan, för att underlätta passage av njursten genom urinvägarna. Alfa-blockerare, som Flomax, hjälper till att utvidga urinsystemet för att hjälpa passera en njursten i en snabbare takt, enligt 2018 granskningsartikel publicerad i Journal of Pharmacy Technology.

Riktlinjerna för hantering av stenar från 2016 för amerikanska urologiska föreningen indikerar att alfa-blockerare kan vara till nytta för stenar som är mindre än 10 mm. De indikerar att många mindre stenar kan passera på egen hand, men med säkerhetsboken för alfa-blockerare kan det påskynda överföringen av stenar.

Forskningen; Det är emellertid inte avgörande för användningen av tamsulosin vid behandling av njurstenar. Nylig forskning som publicerades i Journal of the American Medical Association konstaterade att tamsulosin inte var effektivt för att öka passage tiden för stenar mindre än 9 mm jämfört med placebo.

Dietary modifikationer rekommenderas också för att påskynda överföringen av njurstenar. Att dricka mycket vatten, minskande natriumintag och minskande animaliskt protein i kosten rekommenderas enligt författarna i Journal of Pharmacy Technology.

Kan kvinnor ta Flomax?

Merparten av forskningen med tamsulosin har utförts på män, troligtvis för att den inte är godkänd för användning hos kvinnor av FDA. En särskild studie, kallad SUSPEND-studien - Spontan Urinary Stone Passage Enabled by Drugs - inkluderade kvinnor i sin studie. När man tittat på hastigheten och tiden för passage av stenar i jämförelse med medicinering eller placebo, fann de inte någon skillnad.

Dessa studiefynd som publicerades i Journal of Family Practice i 2016 kan indikera behovet av samtal med din primära läkare när man överväger tamsulosin för behandling av njurstenar.

Biverkningar av Flomax

Det finns potential att vara allergisk mot Flomax. U.S. National Library of Medicine indikerar biverkningar kan inkludera hudutslag, extrema klåda och andningssjukdomar. Om du har någon negativ reaktion på Flomax, sluta använda omedelbart och uppsök läkare.

Det har också rapporterats om biverkningar med tamsulosin. Enligt Mayo Clinic är vanliga biverkningar feber och frossa, ryggvärk, hosta och svårighet att urinera. Mindre vanliga eller sällsynta biverkningar är bröstsmärta, svimning, yrsel, känsla av spinning eller ortostatisk hypotension - känsla av ljushår när du står från sittande läge.

Försiktighetsåtgärder vid användning av Flomax

Personer som är allergiska mot sulfatläkemedel, som behandlar en mängd olika tillstånd, bör vara försiktiga när de tar Flomax. Dessutom, de som har lågt blodtryck bör tala med sin läkare, eftersom att ta detta läkemedel kan göra tillståndet värre, vilket orsakar yrsel och svimning. Om du har svår lever- eller njursjukdom, ska du inte ta Flomax, varnar Mayo Clinic. Dessa förhållanden kan påverka sättet att medicinen tas bort från kroppen.

Flomax har potential att störa ett stort antal mediciner för att inkludera warfarin och vasodilatatorer, så det är absolut nödvändigt att tala med din läkare om aktuella mediciner du kan ta.

Förebyggande av njurstenar

Om du försöker förhindra en enda förekomst av njursten eller minska chanserna att utveckla en annan sten, finns det några livsstilsförändringar att överväga.

Var uppmärksam på urinfärgen - desto mörkare är urinen, desto mer uttorkad är du. Drick mycket vätskor för att ständigt spola vätskor ur njurarna för att förhindra att mineraler deponeras där. National Kidney Foundation rekommenderar minst 12 glas per dag och mer om du är ute i värmen.
Ät gott om frukt och grönsaker. Dieter höga i animaliskt protein kan producera mer syra i urinen, vilket ökar risken för stenar. Frukt och grönsaker är höga i vatten, vilket kan hjälpa till att spola ut njurarna.
Minska mängden salt i din kost. Högre mängder natrium i kroppen kan öka chansen att utveckla en njursten.

När ska man se en läkare för njurstenar

Om du upplever något av ovanstående symptom, kontakta omedelbart läkare. Om du aktivt passerar en sten och kan spara en bit av stenen, kan det vara till hjälp för en läkare. Att veta vilken typ av sten som kan hjälpa dig att modifiera din kost, om möjligt, för att förhindra återkommande av en annan sten.

Din läkare vill omedelbart se var och hur stor stenen är, så du kommer sannolikt att få en CT-skanning eller en röntgen för diagnostiska ändamål. Baserat på diagnostiska data och njurarnas hälsa bestämmer du och din läkare om att en behandlingsplan ska passera eller förstöra stenen. Din läkare kan rekommendera ett besök hos en registrerad dietist, som kan titta på din kost och se till att du gör de nödvändiga ändringarna i din dagliga matplan.