Hur sätts en port för Chemo in?

Ändamål

Kemoterapi är en vanlig behandling för patienter med cancer. Det är utformat för att selektivt förstöra celler som delar sig mycket snabbt. Eftersom cancerceller delas snabbare än normala celler, kommer de att påverkas mer av kemoterapi.

De flesta kemoterapeutiska medel kan inte tas oralt eftersom de antingen absorberas dåligt av matsmältningssystemet eller eftersom kroppen inaktiverar dem efter att de har intagits. Som ett resultat av detta ges många typer av kemoterapi läkemedel intravenöst. Det mest effektiva sättet att administrera dessa läkemedel är genom att injicera dem i den översta vena cava venen direkt ovanför hjärtat så att läkemedlet pumpas snabbt och effektivt i kroppen. Eftersom kemoterapi ofta ges flera gånger per vecka och det kan vara svårt att injicera dessa läkemedel i stora vener, kan en port installeras för att göra injektionerna enklare.

Portinstallation

I allmänhet anses installationen av en port för kemo vara ett ganska litet kirurgiskt ingrepp och kan göras som en öppenvårdsprocedur med lokalbedövning och "medveten" sedation (dvs patienten blir aldrig medvetslös). Förfarandet börjar med desinfektion och numrering av det område där porten kommer att placeras (typiskt övre bröstet). Sedan sätts en stor nål in i bröstet. Denna nål används sedan som en ledning för att tillåta en kateter (som är ett litet rör) att gängas i överlägsen vena cava. Denna kateter är fäst vid porten, som sedan kommer att förbli utanför kroppen. Nålen tas bort och porten är på plats.

risker

En risk för att en port för kemo presenterar är att den kan tillåta bakterier tillgång till kroppen, där det kan orsaka en allvarlig infektion. Även om risken för detta är relativt låg, är patienter som får kemoterapi redan försvagad av cancer och behandlingen, och dessa infektioner kan vara livshotande. Hamnen kan också leda till att blodet blockerar det, vilket inte bara kan orsaka blodproppar men även kan blockera av porten. Det är därför varje gång hamnen används, måste den tvättas ut med saltlösning samt heparin, vilket är ett blodförtunnande läkemedel. Vid införandet av porten finns det också risk att skada venen eller punktera lungorna, så patienten behöver övervakas efter proceduren.