Min barns återflöde blir sämre

Acid reflux är rörelsen av maginnehållet uppåt mot matstrupen och bortom. Det är mycket vanligt hos friska barn att se att maginnehållet flyter in och till och med ur munnen. Vissa utfodrings- och positioneringsändringar kan bidra till att minska mängden återflöde som kommer ut ur en barns mun. Men medan återflödet kan förvärras tillfälligt - vanligen omkring 4 månader - för nästan alla barn, förbättras sakerna när de närmar sig sin första födelsedag och det krävs inte mer intensiv behandling.

Att ge mindre mängder oftare för att uppnå samma matningsvolym på en dag kan hjälpa till att lindra problem på grund av återflöde. (Bild: Davide Casarini / Moment / Getty Images)

Frekvens av återflöde hos spädbarn

Friska barn spädar regelbundet vätska från magen i matstrupen och munnen. Regurgitation eller spitting upp rapporteras inträffa dagligen hos hälften av alla spädbarn, enligt en studie i maj 2013-utgåvan av "Pediatrics." Muskeln som separerar mag och matstrupe kan inte vara så tätt hos unga spädbarn, så att maginnehållet enkelt kan röra sig upp mot munnen. Så om din baby spetsar upp maten är det inte onormalt, och det är inte nödvändigtvis ett problem som behöver ingripa. Återflödet minskar nästan alltid som spädbarn ålder, och nästan alla kommer växa upp vid sin första födelsedag.

Rättsmedel och interventioner

Flera steg kan vidtas för att försiktigt avhjälpa problem på grund av återflöde. Att ge mindre mängder oftare för att uppnå samma matningsvolym på en dag är ett steg. Med tanke på risken för allergi är en annan. Vissa spädbarn har en allergi mot proteinerna i mjölk, vilket orsakar återflöde. Byte av en matfödd baby till en hydrolyserad eller aminosyraformel - eller eliminera konsumtionsmjölk från en ammingsdröm för en 2- till 3-veckors försök - kan bekräfta om koens mjölkproteiner är problemet. Om du fyller flaska, kan tillsats av ett förtjockningsmedel minska mängden återflöde som når munnen - spädbarnen upplever fortfarande återflöde, men mindre når munnen. Slutligen, håller ett spädbarn helt upprätt eller på hennes mage omedelbart efter en matning kan också minska reflux symptom, men att lägga barn att sova på ryggen är fortfarande råd. Bebisar får bara få vara på sina mage om de är vakna och noggrant övervakade.

Ingen behandling

För nästan alla barn förbättras återflödet med tiden och behöver ingen ingrepp eller behandling. 2009 års riktlinjer för pediatrisk gastroesofageal reflux klinisk praxis indikerar att högkvalitativa studier inte har visat någon förbättring av refluxsymptom hos spädbarn på en medicin kallad protonpumpshämmare jämfört med spädbarn som fick placebo. Det kan vara svårt att uthärda de månaderna då din baby upplever reflux flera gånger per dag, men ibland är ingen behandling den bästa behandlingen.

Försiktighetsåtgärder och söka hjälp

Medan återflöde är vanligt hos spädbarn och nästan alltid blir bättre med tiden, kan det också vara ett tecken på ett allvarligare tillstånd. Persistent kräkningar hos ett spädbarn kan indikera en metabolisk sjukdom, en allergi eller en avvikelse i tarmkanalen. Prata med ditt barns vårdgivare tidigt om din baby har återkommande återflöde och speciellt om du märker några andra symtom som viktminskning, feber eller extrem noggrannhet. Dessa är inte en del av typiskt spädbarnsflöde och måste undersökas. Tänk också på att även barn som återflödar regelbundet fortfarande behöver sova på ryggen. Risken för plötsligt spädbarnsdödssyndrom, eller SIDS, överväger risken för surt återflöde och att ha barnsömn på ryggen är det bästa sättet att minska sannolikheten för SIDS.

Medicinsk rådgivare: Jonathan E. Aviv, M.D., FACS