Vad är farorna med en matrör hos äldre?

De äldre har stor risk för undernäring. Med stigande ålder finns det en ökad chans att utveckla sjukdomar eller tillstånd som påverkar näring. Kognitiva funktionsnedsättningar kan också orsaka tuggning och svälja svårigheter. Enligt American Dietetic Association är näringsstatus en av de viktigaste bidragsgivarna till självförsörjning, sjukdomsåterhämtning och livskvalitet hos äldre. Ett matningsrör kan i hög grad gynna hälsotillståndet när oral matning inte längre är möjlig. Det finns dock vissa faror med att använda matrör hos äldre.

Fördelarna och riskerna med rörmatning bör noggrant övervägas innan ett beslut fattas. (Bild: Jack Hollingsworth / Digital Vision / Getty Images)

Gastrointestinalt obehag

Illamående, kräkningar och diarré kan alla vara biverkningar från rörmatning. Koncentrationen av formeln, flödeshastigheten och mängden vatten som tillhandahålls påverkar människor annorlunda, varför läkare kommer att initiera matningar med en långsam hastighet och öka tills målvärdet uppnås. Vid de allvarligt underernärda äldre bör försiktighetsåtgärder vidtas mot refeeding syndrom. Detta inträffar när näring replikeras plötsligt hos svältande individer. Det kan orsaka högt blodsocker, hjärtkomplikationer och dödsfall.

Infektioner och blödningar

Även om en rörmatning kan placeras nasalt eller oralt under korta perioder är en gastrostomi den kirurgiska proceduren i vilken ett permanent matningsrör, känt som ett PEG-rör, sätts in i magen. Rörplatsen är ett sår som är benäget för infektion och måste hållas rent. Även med den bästa vårdinfektionen är det fortfarande möjligt för webbplatsen, eftersom äldre brukar ha ett försvagat immunförsvar. Att återhämta sig från en infektion kan äventyras ytterligare om näringsstatusen är nedsatt, vilket är vanligt i denna åldersgrupp. Överdriven blödning på platsen kan också inträffa tills det är helt läkt. Den kirurgiska platsen ska rutinmässigt kontrolleras för eventuella dräneringar, blockeringar eller smärta.

Tube Dislodgement

När ett rör är placerat finns det risk för borttagning. Detta kan hända i mun- eller näsrör; Emellertid kan överdriven spänning på ett PEG-rör orsaka att den kirurgiska öppningen ökar, vilket orsakar läckage och skador på den omgivande vävnaden. Äldre som drabbats av Alzheimers sjukdom eller demens har varit kända för att dra ut sina egna rör och orsaka personskador. Enligt Oral Cancer Foundation måste ett avstängt rör korrigeras inom 24 timmar, eller kirurgisk återinsättning krävs ofta.

Psykologiska effekter

Tube utfodring, särskilt gastriska matningar, kan ha vissa psykologiska effekter på en äldre individ. De kan sakna nöjen av provsmakning och socialiseringen av att äta måltider med andra. Det är viktigt för rörmatare att ha socialisering på andra sätt för att förebygga depression. De med kognitiva funktionshinder, som demens, kan kräva begränsningar för att hindra dem från att dra ut sina rör. Detta kan orsaka nöd till inte bara patienten utan också vara svårt för familjemedlemmar.

Strävan

Aspiration är oavsiktlig inandning av mat eller vätskor i lungorna. Det är farligt hos äldre på grund av risken för aspirations lunginflammation. Även om en rörmatare kanske inte konsumerar mat oralt, är de fortfarande riskerade för att aspirera enteralformeln. Placera platt medan du mottar en rörmatning eller ta emot en stor mängd formel på kort tid bör undvikas. Lämpliga försiktighetsåtgärder bör också vidtas hos äldre som lider av esofageal reflux.