Vad orsakar vattnet att bryta i graviditeten?

Bristningen av dina fostervatten - vanligen kallad "vattenbrytning" - är en vanlig del av arbetskraft och födsel. "Vattnet" är faktiskt fostervätska, en strågrå vätska med svag lukt som kan förväxlas med urin. Under graviditeten omger denna vätska och skyddar utvecklingsbarnet och dämpar henne från tryck och hjärnskakning.

Fostervattenkuddar och skyddar din utvecklingsbarn. (Bild: XiXinXing / XiXinXing / Getty Images)

Spontan ruptur av membran

Helst bryts inte dina vatten förrän arbetet är på gång. I detta fall är det den mekaniska kraften hos sammandragningarna själva som orsakar bristning av membran. Om du bildar fostervåren som en vattenballong, pressar arbetskramper ballongen tills den bryts på en svag punkt - vanligtvis i botten, nära livmoderhalsen. Om barnets huvud ligger rakt mot moderns bäcken, kan det fungera som en plugg som förhindrar att mycket av fostervätskan släpper ut.

För tidig bristning av membran

I en liten andel av graviditeterna - beroende på vilken källa du läser, handlar det om 8 till 12 procent av graviditeterna - vattnet bryts före arbetets start, en händelse som kallas "för tidig ruptur av membran" eller PROM. PROM orsakas oftast av infektion eller ojämnt tryck på membranet från den utvecklande babyens kropp. I de fall där arbetet inte börjar inom 24 till 48 timmar efter att vattnet bryts kan din läkare välja att inducera arbete om barnet är tillräckligt utvecklat för att trivas utanför livmodern.

Preterm Premature Rupture of Membranes

Preterm för tidig bristning av membran eller PPROM är en delmängd av PROM som inträffar före den 37: e gravidveckan. De omedelbara orsakerna är desamma som för PROM: infektion eller mekanisk skada på fostervåren, vilket leder till en riva som tillåter vätska att fly. Läget som din läkare hanterar tillståndet beror på flera hälsofaktorer hos dig och barnet, tillsammans med mängden vätskeförlust och barnets ålder och utvecklingsnivå.

Riskfaktorer

Flera riskfaktorer predisponerar en gravid kvinna till PROM och PPROM. Dessa inkluderar en mors historia av andra för tidiga födelser; en graviditet med tvillingar, tripletter eller mer; en överproduktion av fostervätska; en inkompetent livmoderhalsen; en befintlig infektion i könsorganen; blödning under graviditeten rökning; och otillräcklig näring. När en kvinna har haft PROM eller PPROM, är hon mer sannolikt att ha samma problem under framtida graviditeter.